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• 癌痛止痛药的分类有哪些

  癌痛止痛药的分类，我们最常用的就三大类：第一大类，叫非甾类的药物。这个就像我们大家都比较熟悉的，比如治疗骨关节痛、手指痛，这一类的像芬必得、对乙酰氨基酚这一类的药物。第二大类，就是吗啡类药物，包括像曲马多也是弱阿片类药物，包括盐酸羟考酮、吗啡缓释片，这类药物在癌痛里面是起到主力军的作用的。第三大类药物，就是治疗各种类型神经痛的药物。神经痛的药物包括像常用的卡马西平、加巴喷丁还有普瑞巴林，这些药物跟前面讲的，两种药物如果联合使用，往往能产生协同作用，产生比较好的镇痛效果。当然除了这三种以外，还有一种药物就是抗焦虑和抗抑郁的药物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情绪方面也会有不佳的刺激，加用抗抑郁的药物，对这种镇痛效果，是有增强作用的，它本身并没有直接的镇痛作用，但是他有增强镇痛药物的作用。所以对癌痛患者，上面四类药物的联合使用，大部分患者的癌痛，都会有效地控制了。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-18 14528次

• 腰痛如何选择止痛药

  腰痛如何选择止痛药是大家普遍关心的一个问题，那么如何选择止痛药呢，首先推荐大家选择非甾体类的消炎镇痛药，但是非甾体类消炎镇痛药，它往往有比较明显的胃肠道的刺激症状，不良反应较多，所以我们在选择非甾体类的抗炎镇痛药的时候，需要慎重，那么今天给大家推荐几个比较常用的非甾体类的抗炎镇痛药，首先是芬必得又称之为布洛芬，这个药有明确的抗炎、抗风湿、止痛和解热的作用，而它的胃肠道的反应相对较少，第二是双氯芬酸钠，双氯芬酸钠有着更强的抗炎、抗风湿的作用，但由于它的胃肠道刺激比较明显，所以推荐大家选择双氯芬酸钠的肠溶制剂，这样减少对胃肠道的刺激，第三类我们称之为选择性的COX抑制剂，这样可以更好地发挥消炎镇痛的作用，并减少对胃肠道的刺激，比如像美洛昔康和塞来昔布，但是需要提示大家的是，对阿司匹林以及其他非甾体抗炎镇痛药过敏的患者，或者对这些药物会出现哮喘的患者，是禁止使用非甾体类抗炎药的，此外对于过敏体质，有消化性溃疡病史、孕妇以及哺乳期妇女，应该慎用非甾体类抗炎药。腰痛，我们在选择口服止痛药的时候，我们还可以选择外用的止痛药，外用的止痛药可以更好的减少对胃肠道的刺激，减少对肝肾功能的损害，比如像氟比洛芬凝胶，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛这种栓剂，它可以改变经过传统胃肠道给药的途径，尽可能的减少对胃肠道的刺激和对身体的损伤，第三类是注射消炎镇痛药，如果经过口服以及外用，没有取得较好的止疼效果的时候，我们可以选择在支配疼痛区域的神经末梢注射消炎镇痛药，也可以在支配疼痛区域的神经的干、神经的根以及在椎旁注射消炎镇痛药，可以取得更加直接的镇痛的效果，此外由于长期腰痛的患者，可以伴随情绪的改变，患者往往出现焦虑、抑郁、心烦、情绪低落等精神心理的症状，这时候需要运用抗焦虑、抗抑郁的药物，才能起到更好的治疗腰痛的作用，此外维生素类也是治疗腰痛的非常重要的药物，近年来的研究发现，维生素B对于止痛发挥了重要的作用，我们在临床常用的维生素B1、维生素B12，对于神经炎、神经痛，都有着明确的效果。

  

  04:37
  张昶 主任医师航天中心医院

  2019-03-20 7923次

• 痛风止痛药有哪些
  痛风在急性关节期的时候，可选用的止痛药有秋水仙碱，非甾体抗炎药和糖皮质激素。秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎的疗效非常显著，主要通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯，糖蛋白化学趋化因子，白细胞介素1等炎症因子。同时抑制炎症细胞的变形和趋化，从而缓解炎症。非甾体抗炎药也具有很好的疗效，主要是抑制环氧化酶活性，进而抑制前列腺素的合成，而达到消炎镇痛的功效。此外，如对上述药物不能耐受时，可选用糖皮质激素抗炎、止痛、消肿，通常激素起效快，缓解率高。
  语音时长 1:36”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 11229次

• 痛风患者止痛药有哪些
  痛风患者的止痛药有以下几种：1.秋水仙碱，秋水仙碱在痛风发作的最初几个小时之内就要开始服用，能够抑制白细胞的趋化，从而减轻炎症反应，起到抗炎止痛的效果。但是秋水仙碱服用过量，可以出现腹泻等毒性反应，患者要注意观察。2.非甾体类抗炎药，比如依托考昔、美洛昔康、塞来昔布等，其中依托考昔抗炎止痛效果比较好，患者可以早期服用。3.糖皮质激素，主要用于上述两种药物治疗效果不好的患者，激素的用量要根据患者的体重和病情轻重而定，随着病情的缓解，激素可以逐渐减量。
  语音时长 01:19”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-10 3750次

• 痛风止痛药有哪些
  痛风的止痛药包括，非甾体抗炎药，比如，美洛昔康，扶他林，布洛芬，塞来昔布，依托考昔片等，秋水仙碱，或者糖皮质激素，如泼尼松，甲泼尼龙等。通常，非甾体抗炎药或秋水仙碱对于老年人，尤其是伴有肾功能损害或胃肠功能紊乱者不良反应较大，因此，可选用小剂量糖皮质激素治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-29 5302次

• 痛风患者止痛药有哪些
  病情分析：痛风患者可以应用的止痛药有很多，比如非甾体抗炎药，布洛芬，扶他林，依托考昔片都是可以，还可以应用秋水仙碱，也具有非常好的效果，但是一定要注意不良反应，还可以适当应用糖皮质激素进行治疗。意见建议：痛风患者在急性发作时要注意休息，可以冷敷局部，避免过度紧张焦虑，减少精神刺激，注意多喝水，坚持正规的治疗和随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-24 1001次

• 止痛药有哪些
  常见的止痛药一般有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片、阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等，应用止痛药时需要严格遵循医嘱，如果身体出现不适症状，建议及时就医。1、布洛芬缓释胶囊：此药物的主要作用是抗炎、缓解疼痛、退热，其通过抑制前列腺素合成，减少炎症介质释放，从而减轻组织炎症造成的红肿、热痛
  杨书文 主任医师北京医院

  2024-08-30 0次

• 头痛止痛药有哪些
  头痛一般分为以下几类:一、血管性头痛，这是由于颅内血管收缩、舒张功能失调而导致的一种头痛，常常表现为搏动性的头痛，在治疗时一般选用解除血管痉挛的药物，例如尼莫地平片、氟桂利嗪胶囊。二、神经性头痛，这种头痛一般是由于支配颅颈部肌肉的神经，发生了非特异性炎症而导致的头痛，疼痛的性质多为发作性的或者持续性
  许兰萍 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-09 458次