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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 47163次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6172次

• 小孩血小板减少性紫癫
  小孩血小板减少性紫癜小孩血小板减少性紫癜，跟成人的血小板减少性紫癜，在发病形式、发病机制、临床表现及治疗反应上，都是有所区别的。小孩血小板减少性紫癜通常是急性的表现，而成人是慢性的比较多见。在治疗反应上，小孩比成人好一些。临床上，一般会根据血小板减少时间，血小板检查技术，血小板的抗体进行诊断，还有一点就是看看有没有激发血小板减少的原因，比如肿瘤、病毒感染等，所以我们要做一系列的排除。如果已经确定小孩血小板减少性紫癜是急性，通常治疗反应都比较好，可以很快恢复正常，复发率也很低。但是成人的血小板减少性紫癜由于病因复杂，或者病程迁延很多年，治疗效果相对来说不是很好。
  语音时长 1:30”
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-08-20 2417次

• 血小板减少性紫癫症状
  一，特发性血小板减少性紫癜，临床表现为极限型和慢性型两种：（一）极限型，常见于儿童，起病急骤，少数病例表现为爆发性疾病，可有轻度发热、畏寒，突发广泛性皮肤黏膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮肤瘀点多为全身性，以下肢多见，分布均匀，黏膜出血多见于鼻腔、牙龈、口腔，可有血包；（二）慢性型，常见于年轻女性，起病隐匿，症状较轻，出血常反复发作，每次出血可持续数天到数月，皮肤紫癜、瘀斑、瘀点以下肢远端或止血带以下部位多见，可有鼻腔、牙龈、口腔黏膜出血，女性月经过多有时是唯一病症。二，继发性血小板减少性紫癜，患者有原发病表现，或发病前有某种致病因素接触史，轻中度血小板减少，可无出血表现，重度血小板减少者，常有皮肤黏膜瘀点、紫癜、瘀斑等。
  语音时长 1:48”
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2018-08-20 4554次

• 血小板减少性紫癜能输血小板吗
  血小板减少性紫癜是可以输注血小板的。但是由于血小板减少性紫癜患者存在自身抗体，血小板输注到患者体内后，会与患者的抗体结合，再被脾脏所吞噬破坏，效果不佳。所以血小板输注只用在需要紧急止血的情况下，最终还是需要使用糖皮质激素等药物，清除抗体，使患者自身的血小板升上来。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-28 2902次

• 血栓性血小板减少性紫癜有什么表现
  该病一般认为属自身免疫性疾病的一种，迁延难愈，本病病死率约为1%，多数是因颅内出血死亡，主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血，有头昏、疲乏无力、鼻衄或牙龈出血的情况，成年女性月经过多，严重病人可有呕血、便血，极少数病人可发生颅内出血：出现颅内高压表现甚至昏迷。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-26 1202次

• 血小板减少性紫癫鉴别
  血小板减少性紫癜鉴别，常是区分免疫性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜之间的不同，一般有症状不同、治疗方式不同。1、症状不同，免疫性血小板减少性紫癜典型临床症状为自发性皮肤和黏膜出血，表现为针尖样大小的出血点，四肢分布较为多见，出血点多不对称，常伴有鼻腔及牙龈出血。部分患儿在发病前可伴随发热，
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-05-16 477次

• 免疫性血小板减少紫癫
  首先这个疾病它是一种出血性的疾病，疾病和免疫因素、血管因素、脾脏因素、遗传因素都是有关的。治疗的方案为脾脏切除，是这个临床上比较常见的一个体征，常常是因为血小板数量减少而引起，故称为血小板减少性紫癜。这个疾病过去认为是不明原因的一个出血性疾病，现在随着研究的发现，主要是由于血小板表面结合有抗血小板抗
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 102次