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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6400次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10369次

• 左心衰是体循环还是肺循环
  左心衰是指有左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上较为常见，以肺循环瘀血为特征，单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病。某些先天性心脏病一体循环瘀血为主要表现，左心衰竭后肺动脉压力增高使右心负荷加重长时间后，心衰也及时出现系为全心衰，单纯二尖瓣狭窄引起的是一种特殊类型，心衰他不涉及左室的收缩功能，而是直接因左心房压力升高而导致肺循环高压，有明显的肺淤血和相继出现的右心功能不全。
  语音时长 1:31”
  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-26 12650次

• 右心衰体循环淤血表现
  右心衰导致的体循环淤血主要的症状就是双下肢的水肿，当然随着心衰程度的逐渐加重，心衰的症状也不同，有些会出现胃肠道淤血，引起恶心、呕吐或者食欲不振症状，严重的还会出现大量的腹水，再就是肝大、颈静脉怒张、严重的心衰还可以导致胸腔积液发生，甚至引起全身水肿。总之出现心衰以后需要及时选择强心、利尿，扩血管的药物，增强心肌的收缩力，减轻心脏的负担，改善心脏的功能，心衰症状改善以后，体循环淤血的症状才会逐渐减轻，患者的水肿症状自然也会慢慢改善。
  语音时长 01:16”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-01-03 3613次

• 左心衰时什么循环衰竭
  当出现左心衰竭时，由于左心室收缩力量减弱，会导致心脏射向血管的血液明显减少，使血容量相对不足，血管张力下降引起休克。此时全身重要脏器血液灌注不足，会引起缺血缺氧，随着时间延长，导致机体产生大量酸性代谢产物，进一步加重休克的症状。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-26 1801次

• 右心衰竭为什么会引起体循环淤血
  病情分析：右心衰引起体循环淤血，主要是由于右心衰竭时，血液不能向前泵出进入肺循环，使得右心系统的血液淤积在上下腔静脉，即体循环，就会导致体循环淤血。体循环淤血，患者会表现为下肢低垂部位对称性的凹陷性浮肿，腹水，胃肠道淤血。意见建议：右心衰竭引起的体循环淤血，可以使用利尿强心，扩血管，减轻心脏前后负荷的药物治疗，同时要限制钠盐和水的摄入量。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-08-13 2103次

• 左心衰竭会引起体循环瘀血吗
  左心衰即指左心衰竭，左心衰竭一般会引起体循环淤血，可以通过使用药物治疗、手术治疗。左心衰竭主要是由左心室代偿功能不全所致，主要以肺循环淤血为特征，当左心衰竭持续发展，肺静脉会通过肺循环系统将压力传导给肺动脉，这时左心衰竭的晚期患者也会呈现右心衰竭的一些情况，进而可导致体循环淤血，临床会表现出不同程度
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 130次

• 左心衰竭是体循环吗
  左心衰竭不是体循环，左心衰竭是肺循环，可以通过服用药物或吸氧的方式进行治疗。左心衰竭是由左心室代偿功能不全导致的，以肺循环淤血为特征。当发生左心衰竭时，左心室没有办法有效地将血液泵出，会影响到整个左心房到左心室的血流，导致左心房出现淤血，进而肺静脉的血液无法顺利流入左心房，导致血液都瘀滞在肺循环中，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 206次