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• 特发性震颤怎么确诊

  特发性震颤的诊断其实还是我前面讲的医生的经验。首先就是这个病人一定要符合几个特点。一个是双手可见的可以不对称，一个手轻一个手重，可见的一种动作性的震颤。这是第一点。第二点这种动作性震颤一定要持续3年以上，这是第二点。第三点，它可以伴有其他地方的震颤，像手抖的同时可以伴有头部抖。但这种头部的震颤一定不能有姿势的异常。什么意思呢，就是如果这个病人双手震颤，他头是歪着脖子似的这种一种姿势异常的震颤这种不能诊断特发性震颤。就是光是头抖，不能有姿势的异常。第四个特点，它一定不能有神经系统的查体，有阳性体征。什么叫阳性体征，打个比方有我们神经科说的肌张力的增高，对不对，走路的时候姿势的异常，不能有智力的下降，这些都不能有。如果有那可能是别的病，我们说的特发性震颤需要鉴别的一些病。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-10-16 2056次

• 怎么鉴别特发性震颤

  这个问题非常的好。为什么呢，震颤在门诊是非常常见的一种现象。需要鉴别的我觉得临床最重要鉴别两个疾病，一个是帕金森震颤。我刚刚讲了帕金森症状怎么鉴别，帕金森病不仅是震颤，帕金森最重要还是少动、动作慢、肌张力的增高、表情少病人走路的时候一个手摆、一个手不摆、走路拖着地。特发性震颤的病人不会有这些现象。第二个小技巧，前面不也讲了吗。让病人做这种抬手的动作，特发性震颤的病人，一抬起来就马上抖。帕金森的病人抬起来不抖，放到腿上才抖。而且他抬起来的时候不抖过一会儿再抖，我们叫震颤重现。这是第二个特点，这个是需要和帕金森来鉴别。还有一个需要和特发性震颤，鉴别的震颤是什么，最多见的叫肌张力障碍性震颤。什么叫肌张障碍的震颤。就是这个病人会有姿势的，它是一种姿势异常的扭转，主动肌和拮抗肌不对称、不协调的一种扭转导致了一种姿势的异常。特发性震颤是一种有规律的振荡、主动肌和拮抗肌我们非常规律的这样振荡。肌张障碍是导致这种姿势的异常，像病人如果都是头抖，他一般脖子会歪、会产生一种特殊的姿势。这个有些时候甚至时间久了，他这个胸锁乳头肌都会出现这种肥大。所以一定要医生，有经验的医生通过门诊查体详细的询问您的病史才能进一步的去明确。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-10-16 3041次

• 如何区别白癜风与特发性点状色素减少症
  白癜风与特发性点状色素减少症，可以从以下两方面区分：一是局部皮肤的表现。二是临床的辅助检查来区分。白癜风临床症状，表现为局部的白斑以及毛发变白情况。患者无明显的自觉症状，局部皮肤检查，如皮肤CT检查，可以观察到黑色素细胞的坏死，以及局部炎症浸润的状态。特发性点状色素减少症，一般老年人多发病，表现为局部皮肤有表面凹陷的点状色素脱失状态，皮肤CT检查，可以观察到局部皮肤表面轻微萎缩，皮损内可以见少量的黑色素存在，或者黑色素完全缺失的状态。
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  张正森 主治医师襄阳市中心医院

  2020-04-06 2135次

• 白癜风与特发性点状色素减少如何区别
  白癜风与特发性点状色素减少的区分方法还是很多，点状色素减少的皮损外观只是细小的点状，而白癜风的皮损除了点状以外，还可以呈现片状，严重者可全身出现。特发性点状色素减少颜色虽然比正常的肤色略浅，但没有达到亮白色、瓷白色改变。而白癜风一旦形成颜色就会非常白。通过照射伍德氏灯可以明确的从颜色上进行区分，除此之外，直接切取皮肤表面组织做皮肤病理学检测，也可以明确的区分两种疾病。
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  刘玉龙 副主任医师黑龙江中医药大学附属第二医院

  2020-04-29 1697次

• 如何区别白癜风与特发性点状色素减少症
  病情分析：可以通过临床以及皮肤特殊检查来区分白癜风与特发性点状色素减少症。白癜风和色素减少症都属于皮肤类的疾病，这两种疾病有一定的相同表现症状，所以应及时去正规医院皮肤科辨证治疗。比如白癜风为局部的白斑以及毛发变白临床可发生于多个发病部位，而且大小斑块不等，还有融合的现象，皮损不高于皮表。而色素减少症主要发生在人体的下肢，胸腹部以及上肢等，部位老年患者比较多，表现为局部的细小排版，白斑的面积一般以绿豆甚至花生米大小，没有融合的倾向，仔细观察表面是凹陷性的。白癜风与突发性点状色素减少症，也可以通过皮肤CT检查来进行确诊。意见建议：患了皮肤疾病后，应及时去正规医院皮肤科进行对症治疗，不要相信偏方，不要选择私人诊所，以防治疗不当加重病情，给后期的治疗带来困难。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2022-07-21 601次

• 白癜风与特发性点状色素减少症如何区别
  病情分析：可以通过临床症状以及相关的检查区分。白癜风与特发性点状色素减少症是有区别的，比如白癜风临床会出现身体任何部位有白色斑点及毛发变白，白斑主要以淡白色为主，后期会变为瓷白色。特发性点状色素减少症，白斑主要发生在人体的下肢、胸部以及上肢，白斑面积比较小，一般以花生米或绿豆大小没有融合的倾向，而且白斑表面有凹陷性。白癜风与特发性点状色素减少症，还可以通过皮肤CT进行判断，这个属于金标准。具体以面诊医生指导为准。意见建议：无论是患了白癜风还是特发性点状色素减少症，都应积极的去正规医院治疗，不要选择偏方，不要选择私人诊所，以防治疗不当，加重病情。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2022-09-08 402次

• 特发性血小板减少
  特发性血小板减少是一种出血性疾病，特发性是指病因不明，血小板减少意味着血液中没有足够的血小板。当你有血小板减少症时，免疫系统会破坏血液中的血小板，血小板是形成血凝块的微小细胞，它能封闭小伤口，血小板不足的人很容易擦伤，他们受伤后会流血很长时间。患有血小板减少的人，可能会流鼻血很难控制，很少他们可能会
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 280次

• 特发性血小板减少性紫癜治疗原则
  特发性血小板紫癜治疗，一般情况下慢性的特发性血小板减少性紫癜主要就是防止感染，治疗应该考虑病人的年龄、严重程度以及预期的自然病程。血小板明显减少出血严重的，应该注意卧床休息，防止外伤，避免应用降低血小板数量以及抑制需要功能的药物。治疗目的是控制出血，减少血小板损害，一般情况下对于血小板减少严重的需要
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-25 135次