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• 糖尿病肾病腹膜透析和血液透析有哪些区别

  糖尿病肾病的患者可以选择血液透析，也可以选择腹膜透析，当然，不同的透析治疗方案各自有其优缺点。首先先来看一下腹膜透析，腹膜透析的优点是可以保存残存的肾功能，病人自由度会比较高，所以不用老跑医院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也没有疼痛的感觉。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能来进行交换的，所以对于患者血流动力学的影响会比较小，尤其是心血管系统不稳定的患者，耐受性是比较好的，另外腹膜透析相对血液透析来说比较便宜。但是腹膜透析也有其缺点，比如对毒素的清除没有那么立竿见影，另外如果操作不规范，有可能会有腹膜炎的风险。再来看一下血液透析，血液透析的优点主要是对于毒素和水的清除会更好。另外操作会简单，不需要病人自己操作，主要由医护人员来进行就可以，另外病人可能会和医护人员交流比较多。但是血液透析的缺点主要是对于残余肾功能的保护会比较差，尤其是对于一些血流动力学影响会比较大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度会要差一些。另外如果有出血风险比较高的病人，因为血液透析要抗凝，所以出血的风险也会加大。另外针对于糖尿病肾病来说，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一样的。血液透析患者的血糖，可能会更低一些，因为透析液往往不含糖，病人可能还会有低血糖的风险。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖浓度会偏高，所降糖药物应用量也会更大。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4386次

• 乳酸盐腹膜透析液的功效与作用

  乳酸盐腹膜透析液为复方制剂，是由钠、钾、钙、镁、氯、缓冲物质，及葡萄糖等成分配制而成的。临床上主要用于腹膜透析，适用于急、慢性肾功能衰竭、药物中毒、顽固性的心力衰竭、电解质紊乱的患者等。当该液被输入腹腔时，腹膜毛细血管中的废物，可进入透析液中而被带出体外，而透析液中的物质也可进入腹膜，因而进入血液循环。这个过程主要是以腹膜为半透膜，腹膜毛细血管与透析液之间，进行水和溶质的交换。电解质及水分子物质从浓度高的一侧向浓度低的一侧移动，水分子则从渗透浓度低的一侧向渗透浓度高的一侧移动，提高透析液浓度，可达到清除体内水的目的。通过溶质浓度梯度差，可使血液中尿毒物质从透析液中清除，并维持电解质及酸碱平衡，所以该药代替了肾脏的部分的功能。

  

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  高红利 主管药师山西白求恩医院

  2020-07-14 3118次

• 什么是腹膜透析
  腹膜透析、血液透析和肾脏移植，是目前治疗肾功能不全的主要的有效方法，腹膜透析与血液透析相比各具优势，持续不卧，床腹膜透析，具有设备简单、操作易行，对中分子物质清除更为有效，对残余肾功能较好等特点。腹膜透析，特别适合于儿童、老年人和存在血液透析禁忌症的人群，是特别符合我国国情需要的一种有效的肾脏替代治疗手段，具有良好的发展前景。
  语音时长 1:00”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-07 1458次

• 什么是腹膜透析
  临床上用于治疗终末期肾病患者的肾脏替代治疗方式主要包括血液透析、腹膜透析和肾移植。腹膜透析是一种常用的肾脏替代治疗方式，这种治疗疗法的主要原理是利用患者的腹膜作为半透膜，通过弥散和超滤的作用来清除患者体内过多的水分和毒素。腹膜透析的主要优势在于在患者进行腹膜透析的一到两年内患者总体生存率较高，能够更好的延缓残存肾功能下降的速度，对于一些中分子毒素的清除效果较好，使患者获得血源性传染性疾病的危险性较小。随着腹膜透析液生物性的改善，腹膜透析连接系统的完善以及持续质量改进，腹膜透析患者的生存率大大提高，预后会得到显著改善。
  语音时长 1:15”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-18 1996次

• 什么是腹膜透析
  腹膜透析就是利用腹膜作为半渗透膜的透性。通过重力作用将配制好的透析液。规律定时。经导管灌入患者腹膜腔内。由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差高浓度一侧溶质向低浓度一侧移动。水分则从低渗一侧像高渗一侧移动。通过腹膜透析液不断的更换。以达到清除体内代谢产物毒性物质及纠正水电解质平衡紊乱的目的。
  邸志勇 主任医师黑龙江省医院

  2018-12-13 3004次

• 什么是腹膜透析术
  病情分析：腹膜是一种生物性半透膜，具有渗透、分泌和吸收等功能，复膜透析术是通过与腹膜表层血管中的血液进行透析的。意见建议：复膜透析术的适应证为急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭等。在因为急性药物中毒而导致的严重水肿，水中毒及心力衰竭时也可以选用腹膜透析术。但临床上如果患者患有弥漫性腹膜炎时，除非特殊情况下，一般不建议进行腹膜透析术。
  陈宝财 主治医师沧州市人民医院

  2019-02-27 1602次

• 腹膜透析能正常上班吗
  腹膜透析的病人一般可以正常上班，但是注意不能做重体力劳动。腹膜透析主要是针对尿毒症患者的一种治疗方式，需要每天做3到4次。具体方法为肚子上埋一根管子，把管子末端放在人体最低垂的部位，以后每天往病人肚子里放腹膜透析液，然后再放出来，利用腹膜半透膜的功能就可以把体内多余的水分和代谢废物排出去。通过腹膜透
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-04-25 1316次

• 腹膜透析超滤量正常是多少
  腹透超滤量一般在200mg左右算正常。腹膜透析每次超滤量主要是做透析后放出透析液的容器，减去透析前换入透析液的容量。每天超滤量的多少是根据病人的病情以及个人的体质来决定，没有一个很准确的数值。腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-10 3868次