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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6665次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10518次

• 急性左心衰竭的主要表现
  急性左心衰在临床表现上主要就是有呼吸困难，呼吸困难是急性左心衰最常见也是最突出的症状，表现为端坐呼吸，是急性左心衰竭特有的体征，表现为平卧时呼吸急促，严重时患者被迫采取半坐卧位，称之为端坐呼吸伴有咳嗽、咳粉红色泡沫痰。另外患者有可能表现为夜间阵发性呼吸困难，除此以外患者会有明显缺氧的症状，口唇发绀、急性肺水肿的表现，患者往往会出现哮鸣音。另外呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，进入休克期，患者会有下降，脉搏细弱，皮肤苍白，发干加重，冷汗漓漓、意识模糊、这样的表现。严重可能会出现心源性的晕厥，主要就是并发恶性心失常，比如室速、室颤、停跳，还有就是表现为心源性休克，心血量及周下降，机体来不及通过增加，循环血容量进行代偿，这种情况就可能会导致休克的表现。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-25 5882次

• 左心衰竭主要表现
  左心衰患者主要表现为不同程度的呼吸困难，会有咳嗽，咳痰，咯血，全身乏力，运动耐量下降，头晕心慌，少尿，甚至无尿等等。左心衰患者在最早期的时候，是活动量过大的时候有呼吸困难，咳嗽的症状，可能会有乏力。随着病情进展，活动耐量进一步下降，会有头晕，而且呼吸困难进一步加重，患者夜间不能平卧，或者是晚上入睡后因为憋气突然惊醒，被迫采取坐位才能呼吸困难好转，患者还会有咳嗽，咳白色浆液性泡沫痰，偶尔可以看见痰中带有血丝。如果病情进一步恶化，患者就会出现肺水肿，严重的呼吸困难，气促，憋喘，大汗，还会咳粉红色泡沫痰，如果累及了肾功能，会出现尿量减少，甚至是无尿的情况。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-01-20 1935次

• 左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同
  病情分析：在临床上左心衰竭更为常见。左心衰竭即左心功能下降，造成肺部淤血，引发活动后咳嗽、呼吸困难等症状，若不及时进行处理，则有可能出现红色痰。右心衰竭即全身血液回流发生障碍，部分血液淤滞在身体回流较多的地方，主要表现为消化系统症状。意见建议：心力衰竭的患者应该严格按照医生的嘱咐用药，不可擅自增减药物或停药。同时还应注意避免呼吸道感染、过度劳累、情绪波动等诱发心衰的因素。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-07-01 1601次

• 左心衰竭的临床表现都有哪些
  左心衰竭的患者一般可出现呼吸困难，急性肺水肿，咳嗽，甚至可选的情况，严重者可导致急性肺水肿。由于心脏排出量不足，组织灌溉能力，代偿能力都下降，可导致患者，头晕，心慌，乏力等症状。随着外周循环血量的减少，身体的其他器官也会出现症状。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-05 1701次

• 左心衰竭主要的表现
  左心衰竭主要的表现有呼吸困难；咳嗽、咳痰、咯血等。1、呼吸困难：左心衰竭患者可以出现劳力性呼吸困难，常见于重体力劳动后加重，休息后缓解；还可以出现端坐呼吸，患者平卧即感到呼吸困难，坐起来才可以呼吸；还可以出现夜间阵发性呼吸困难，常见于患者入睡后突然因憋气惊醒，被迫呈坐位，端坐休息后缓解；还可以出现急
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 46次

• 急性左心衰竭主要表现是哪些
  急性左心衰竭的主要表现为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿、心源性休克等，需要服用药物以及手术治疗。急性左心衰竭可能是由患者的心肌病变引起，呼吸道感染也会引起急性左心衰竭的发生，患病后患者会出现端坐呼吸、呼吸频率增快、心率加快，以及夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿，患者还会出现咳嗽、咳痰，并咳出
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 117次