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• 肺纤维化间质性肺炎是什么

  肺间质纤维化和间质性肺炎，近十余年在临床上比较多见。现在临床上认为，在世界范围内，它也是一个难治性的疾病。它目前病因不是很明确，但是一般考虑，它是有感染的因素在里边，是一种慢性的自身的免疫性疾病有关。比如一般常见的呼吸道病毒，也会引起来肺间质的这种病变。这个病变过程，认为它是发生在肺泡和间质，是由于多种复杂的致病因素导致了炎症细胞，多种炎症细胞形成一种免疫复合物，如果是在肺泡肺间质就形成了一种间质性肺炎。免疫复合物和炎症细胞如果持续存在，就会刺激机体，它就去自己修复，一些纤维细胞、胶原细胞堆积，就等于是一种自身的修补的过渡，把肺泡、间质就形成了一种纤维化的状态，功能丧失，变成局部的硬化，所以就形成了肺间质纤维化。所以间质性肺炎和肺间质纤维化，实际上是同一个病，只不过疾病的不同阶段。因为临床上一般其他的科大夫对这个病有的时候认识不是特别清楚，所以就统称为肺间质纤维化。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-03-01 8860次

• 特发性间质性肺炎的鉴别诊断有哪些

  特发性间质性肺炎的鉴别诊断有结缔组织病、肺泡蛋白沉积症、慢性过敏性肺泡炎、药物相关的肺纤维化等。特发性间质性肺炎首先应与易引起继发性肺间质纤维化的结缔组织病进行鉴别，比如存在严重的类风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征等，各类结缔组织病均有明显的肺外脏器损伤，以及不同的血液生化检查异常和自身免疫抗体的异常，所以诊断是不困难的。其次，可以从特征性的胸部CT鉴别，比如呈弥漫性肺泡阴影的肺泡蛋白沉积症，其发展比较迅速，会出现发热、咳嗽、呼吸困难等，但它有特征性的肺CT表现，比如出现地图征等，是可以与其他类型间质性肺病进行鉴别的。还有呈弥漫性病变的慢性过敏性肺泡炎等，在影像学上很难鉴别，需要做组织病理学检查来明确。还要和药物相关的肺纤维化进行鉴别，后者在停用可疑药物以后纤维化可以停止发展。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-06 3617次

• 非特异性间质性肺炎与特发性肺纤维化的鉴别诊断
  非特异性间质性肺炎可发生于任何年龄，以中老年居多，患者多隐匿起病，慢性或亚急性进展，咳嗽呼吸困难，部分患者可有乏力发热，约10%-35%的患者可出现出杵状指。胸部高分辨ct可见两下肺磨玻璃影或网状影或伴有牵拉性的支气管扩张，多沿气管血管束分布。特发性的肺纤维化以老年患者居多，慢性起病。症状是咳嗽干咳为主，可伴有呼吸困难，较少出现发热，约50%-80%的患者存在杵状指。胸部的ct可见病变位于胸膜下或肺的基底部，可以网格状阴影和蜂窝样改变，糖皮质激素治疗效果比非特异性间质性肺炎效果差。
  语音时长 1:47”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 2931次

• 非特异性间质性肺炎
  非特异性间质性肺炎是用来诊断病理组织学表现不符合移植的病理类型，如普通型间质性肺炎，脱屑性间质性肺炎，急性间质性肺炎和激化性肺炎。而临床预后好于非寻常间质性肺炎的一组肺间质疾病。非特异性间质性肺炎与非寻常性间质性肺炎预后有很大的不同，非特异性间质性肺炎的提出和认识具有重要的临床意义，改变了对间质性肺病的理解，对大多数过去间质性肺炎的研究必须按目前掌握的非特异性间质肺炎知识给予重新评估，现许多过去被诊断为间质性肺炎者的组织学类型，可能更符合非特异性间质肺炎而不是间质性肺炎，这些患者的五年生存率仅70%。
  语音时长 1:09”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-08 3631次

• 非特异性间质性肺炎好治吗
  病情分析：间质性肺炎是一组主要累及肺间质和肺泡腔的肺部弥漫性疾病，临床主要表现为进行性加重的呼吸困难以及刺激性干咳。依据病史、临床表现和病理特征，可将间质性肺炎分为已知原因的间质性肺炎、特发性间质性肺炎、肉芽肿性间质性肺炎以及罕见的间质性肺炎。意见建议：非特异性间质性肺炎又称为特发性间质性肺炎，病因不明，对治疗药物反应性差，治疗较为困难。但还是要积极的进行治疗。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-05-28 1102次

• 肺纤维化与间质性肺炎怎么鉴别
  病情分析：肺纤维化与间质性肺炎主要是通过肺部影像学来鉴别，肺纤维化通常表现为纤维条索状影，而间质性肺炎可表现为磨玻璃影、蜂窝状影等，但区分两者的金标准是病理活检诊断。意见建议：肺纤维化或者间质性肺炎，患者多有慢性咳嗽、胸闷等症状，出现这种情况时，应及早到医院行胸部高分辨率CT检查，发现异常时，还应完善血沉、免疫功能等检查，以进一步明确病变性质。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2021-07-24 1301次

• 非特异性间质性肺炎
  非特异性间质性肺炎是一种原发性间质性肺炎，它属于特发性间质性肺炎的一种类型。非特异性间质性肺炎的临床表现多样，诊断需结合症状、体检及多项检查结果。治疗方面，糖皮质激素类药物为主要治疗手段。首先，非特异性间质性肺炎的症状主要包括干咳、气短、发
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-08-29 0次

• 非特异性间质性肺炎
  非特异性间质性肺炎就是一种慢性的间质性肺疾病，其病因不明，一般可以通过服用药物、静脉滴注的方式治疗。非特异性间质性肺炎表现为由炎症或纤维化引起的肺泡壁均匀增厚，其好发于中老年人群，使用高分辨CT会显示双肺对称性毛玻璃影，患者会出现眼睛发涩、咳嗽时前胸后背痛、发热、气短等症状，以夜间为重，偶尔会有少量
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-11 784次