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• 乳酸盐腹膜透析液的功效与作用

  乳酸盐腹膜透析液为复方制剂，是由钠、钾、钙、镁、氯、缓冲物质，及葡萄糖等成分配制而成的。临床上主要用于腹膜透析，适用于急、慢性肾功能衰竭、药物中毒、顽固性的心力衰竭、电解质紊乱的患者等。当该液被输入腹腔时，腹膜毛细血管中的废物，可进入透析液中而被带出体外，而透析液中的物质也可进入腹膜，因而进入血液循环。这个过程主要是以腹膜为半透膜，腹膜毛细血管与透析液之间，进行水和溶质的交换。电解质及水分子物质从浓度高的一侧向浓度低的一侧移动，水分子则从渗透浓度低的一侧向渗透浓度高的一侧移动，提高透析液浓度，可达到清除体内水的目的。通过溶质浓度梯度差，可使血液中尿毒物质从透析液中清除，并维持电解质及酸碱平衡，所以该药代替了肾脏的部分的功能。

  

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  高红利 主管药师山西白求恩医院

  2020-07-14 3328次

• 乳酸盐腹膜透析液的用药注意事项

  乳酸盐腹膜透析液临床上主要用于腹膜透析，适用于急、慢性肾功能衰竭、药物中毒、顽固性心力衰竭、电解质紊乱的患者。使用时应注意以下几点，首先应注意的是，本品不能用于静脉注射。一般情况下不得随意向腹膜透析液中加药。使用前应将透析液加热至37度左右，并应检查透析液是否有渗漏、颗粒物质、絮状物质及变色、浑浊等。其次，如果每日多次灌入，或放出腹膜透析液，应严格按照腹膜透析液常规进行无菌操作，注意水、电解质、酸碱的平衡。糖尿病患者注意观察血糖。肝功能不全时，不宜选用含乳酸盐的腹膜透析液。另外，若较长时间使用本品，应避免引起腹膜失超滤，并遵医嘱补钾。最后，需要注意的是，打开剩余的药液不能再用。

  

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  高红利 主管药师山西白求恩医院

  2020-07-14 2154次

• 透析液钙浓度怎么选择
  血浆中的钙是以三种形式存在的，与蛋白结合的钙，钙结合物和离子钙，一般的情况下只有离子钙才具有重要的生理作用，维持性血透患者做定期的血钙水平的测定是十分必要的，钙离子对于体内神经肌肉的兴奋传导，具有主要生物学活性。钙离子缺乏的时候兴奋传导增高会引起手足抽搐，肾性骨营养不良等等，高钙血症会发生硬水综合征，以及转移性钙化，维持性血透患者的血钙水平多数比较偏低的，透析的时候血钙达到正常或者是轻度正平衡，透析需要钙含量应该在1.25至1.75毫摩尔每升之间，最为常用的是1.5毫摩尔每升。当血钙偏高或者是甲状旁腺激素水平低于目标值的时候，应该选用含钙1.25毫摩尔每升的透析液，当钙浓度增加至1.75毫摩尔每升时可以防止骨钙的丢失，但是可能会使患者总体钙含量增高，对有明显低钙血症症的患者，选用含有1.75毫摩尔每升的透析液的时候，需要严密地监测透析后的血钙水平以免发生高钙血症。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-07 4485次

• 怎么选择血液透析时透析液钠浓度
  钠是人体细胞内液和细胞外液中的主要阳离子，对维持血浆渗透压和血容量起重要作用。透析液的渗透压主要是由钠浓度决定，可以直接影响透析患者的血清钠浓度以及渗透压。通常透析液的钠浓度范围125~150mmol/L。透析液的钠浓度选择要根据透析技术，患者的水、钠摄入量，自觉症状以及血压等具体情况而决定，即便是在透析过程中也要根据不同的时间和反应采用不同的钠浓度。最为常用的钠浓度为100mmol/L，有水钠储留或者是高血压的患者，可以用130~135mmol/L的钠浓度，注意应用<130mmol/L钠浓度的透析液，进行透析时可能会导致血浆渗透压降低，诱发头痛、恶心、呕吐、疲乏、无力、肌痉挛等失衡综合征乃至低血压等症状。为了减少失衡综合征的发生，可以采用高钠透析液，用高钠透析液患者能够耐受较大量的脱水，有人认为用150mmol/L透析液的患者，可以耐受高超滤透析。
  语音时长 1:54”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-19 13224次

• 腹膜透析中为什么出现肺部感染
  病情分析：腹膜透析的病人，即尿毒症病人，虽然通过腹膜透析，可以脱出毒素，但是体内毒素仍然含量较高，时间较长后，会影响机体，造成患者免疫力低下，营养状态较差，易出现肺部感染。意见建议：治疗一般是加强腹膜透析的同时，给予抗菌消炎治疗，药物一般是青霉素类或头孢类等抗生素。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-02-27 1701次

• 如何预防血液透析中的低血压
  病情分析：在血液透析中，低血压是常见的临床表现之一。由血容量不足导致，要尽量避免有效血容量突然减少。如果每次都出现低血压，可能低血压导致，设置钠值可以高些，避免低血容量情况。血液透析前，停服使血管收缩力降低的降压药物。意见建议：保持患者仰卧位，并且及时的给予吸氧。另外还可以利用生理盐水和高糖等进行体液的调节，及时对患者的血糖进行测量跟踪，平时严格控制体重。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-29 1202次

• 血液透析中的透析液相当于什么
  血液透析中的透析液相当于人体内原尿，起到生理活动中的肾小球的滤过作用，能够清除体内的代谢废物以及过多的水分，有利于病症改善。建议患者就医明确，遵医嘱按时透析。血液透析中的透析液是尿毒症患者进行透析时应用的在透析器外膜与血液进行交换的液体，将体内的血液引流至体外，在空心纤维内外，通过弥散、超滤、吸附和
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-25 542次

• 透析液偏白色
  透析液偏白色通常考虑是患有淋球菌性尿道炎的缘故，可以在医生指定下积极治疗。淋球菌性尿道炎主要是由淋菌感染引起的传染病，通常发生在不干净的性生活2-10天后，也可通过接触受污染的浴巾和被褥等间接传播。带有异味的乳白色或黄色黏液性脓液会使透析液出现偏白色，可以在医生指导下应用头孢泊肟酯分散片、盐酸头孢他
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 212次