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• 经皮冠状动脉介入治疗支架术临床中如何应用

  实际上还是要说什么样的病人，要考虑行介入治疗，主要有几个方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我们要即刻行介入治疗，而且越早越好。因为越早行介入治疗，越会尽早开通血管，而且还会更大程度地减少，心肌梗死的范围和面积，从而缓解病人的病情，从而使病人的心脏更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我们也是要尽早行介入治疗的，它的目的跟刚才说的也是一样，越早行介入治疗，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心脏的功能，得到有效的恢复，能够更早地缓解病人的症状。第二方面，不稳定性心绞痛的病人，也是需要介入治疗的。不稳定性心绞痛指的，就是病人的心绞痛频繁地发作，而且表现不稳定。这样的病人往往就预示着，很容易发生心肌梗死，很容易发生斑块破裂，很容易发生心血管的事件。这样的病人给他行介入治疗，对病人的预后是有很大的帮助的，大家争议的地方就是在，那些症状不典型的病人，是否需要行冠状动脉介入治疗。这时候，如果病人有冠心病，但是他的症状不明显，没有明显的不稳定性心绞痛，也没有心肌梗死的发作，这样的病人是否行介入治疗。目前的建议，还是给他要做心肌缺血范围的评估，如果心肌缺血的范围超过了10%，还是建议病人行介入治疗。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-06-15 4050次

• 冠状动脉狭窄怎么办

  我们可以通过冠状动脉造影，或者心脏的这种冠脉CT，来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说，如果狭窄程度不到50%，就诊断冠状动脉粥样硬化，狭窄程度超过50%，就诊断冠心病，但是一般来说，只有狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗，和心脏这种搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定的，主要是结合他这个狭窄的程度，一个是程度，第二狭窄的部位，第三个是缺血的范围，来综合判断，来决定是否要进行，相应的干预治疗。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 13360次

• 冠状动脉支架植入术
  冠状动脉支架植入术是在经皮腔内冠状动脉成形术的基础上发展的冠状动脉介入治疗技术，装载在冠状动脉成形术球囊上的管状支架被送到病变处以后，通过加压扩张球囊，使支架张开于病变处。支架由人体相容性不锈钢记忆合金制成，有比较强的支撑能力，支架张开以后就可以收缩球囊，并退出体外，支架将永远留在病变血管处，以保证血管通畅，增加心肌的血供。支架分为单纯金属支架和药物洗脱支架，药物洗脱支架能有效的抑制病变周围新生内膜地增生，从而预防血管再狭窄的发生。与其他单纯金属支架不同的是，药物洗脱支架在植入后，被覆在支架上的药物缓慢释放抑制血管平滑肌细胞的增生。
  语音时长 1:38”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 9271次

• 冠状动脉支架术需要植入几个
  冠状动脉支架术一般最多可以植入3-5个支架，可以根据患者病情的不同采取针对性的治疗。如果冠状动脉出现了弥漫性的斑块，不适合放入心脏支架的，应该进行开通外科搭桥手术的治疗，而如果是单支单根的血管出现了狭窄，可以放入支架，打开本身闭塞的冠状动脉，恢复血流的畅通。现在冠状动脉支架术也是比较普遍的，而且技术条件日益成熟，技术案例也逐渐的增多，风险已逐渐的下降。随着介入治疗数目的增多，手术难度提高以及普及程度的扩展，各种手术并发症的发生率逐渐的升高，有的甚至危及患者的生命。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-12-27 1655次

• 冠状动脉支架植入术后如何用药
  病情分析：冠状动脉介入治疗以后，需要应用抗血小板凝集的药物，防止血栓的形成，主要就是阿司匹林。还需要应用他汀类的药物，包括辛伐他汀，阿托伐他汀，这两种药物是需要长期服用的。除此之外还需要应用减缓心率的药物，如美托洛尔片，硝酸异山梨酯等。意见建议：患者在此期间还要注意饮食的调理，一定要严格的控制食物中脂肪的摄入以及盐的摄入。可以吃一些新鲜的水果和蔬菜，要避免暴饮暴食。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-06 1602次

• 冠状动脉植入支架后还需要哪些治疗
  病情分析：冠状动脉植入支架之后并不是一劳永逸的，还需要长期服用冠心病二级预防药物来治疗，包括应用阿司匹林，氯吡格雷等药物抗血小板，他汀类药物调脂，稳定斑块，继续良好控制血压，心率的治疗。意见建议：冠状动脉支架植入术后应该长期规律服药，改善不良生活方式，定期去复查血常规，肝肾功能，血脂，血糖等指标变化。此外要警惕出血，感染等不良并发症。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-10-16 602次

• 冠状动脉支架植入后能运动吗
  冠状动脉支架植入通常是指冠状动脉支架植入术，冠状动脉支架植入术后是否能运动需要根据患者病情恢复的情况进行判定，如果患者病情恢复的比较好，一般能运动，如果患者病情恢复的比较差，一般就不能运动。一般在冠状动脉支架植入术后，患者的身体会留下创伤面，并且也很有可能会对体内的其他器官造成影响，所以如果患者在冠
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 452次

• 冠状动脉植入支架后可以移除吗
  冠状动脉植入支架后一般不可以移除。通常冠状动脉内存在严重的血管狭窄，需要通过放置支架来解除狭窄。冠状动脉支架植入术是在经皮腔内冠状动脉成形术的基础上发展的冠状动脉介入治疗技术，装载在冠状动脉成形术球囊上的管状支架被送到病变处以后，通过加压扩张球囊，使支架张开于病变处。支架由人体相容性不锈钢记忆合金制
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 1573次