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• 什么是心脏电复律和除颤

  心脏电复律和除颤，实际上是心律失常，比较常规的一种治疗方法。它的原理就是在瞬间，用一种比较高的能量，把心律失常终止，恢复成窦性心律，这种主要是用于治疗快速性心律失常，比如像房速、房扑、房颤、室速、室颤这几种情况。如果这个病人的房性心律失常，持续时间比较短，心脏病没有明显的扩大，或者是扩大了不是特别厉害，比如像房颤，他持续时间在一年以内，左房前后径在45毫米以内，这样的病人，复律的成功率是很高的，几乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很长了，他复律的时间，成功率就会大打折扣，另外一种就是室性心律失常，比如像这个病人发生的室速，他同时合并有血压的下降，这个时候需要紧急的复律，这个时候成功率也是很高的。那么另外就是室颤是危及生命的，需要立马给病人电除颤，这个时候是非同步的，直接就用最高的能量就是电击，那我们经常在电影里看到的，抢救病人除颤就是这样。当然也有把除颤，放在病人的身体里面，就植入一个ICD。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 6481次

• 除颤适应症和禁忌症有哪些

  电除颤是发生在特别危急的情况下，比如室速、室颤等这些会危及患者生命，严重心律失常的情况下，要紧急电除颤。现在在公共场所也有便携型的简易电除颤仪了，所以在出现马上危及到患者生命的心律失常的情况下，要考虑电除颤。适合电除颤的疾病一般是严重的心律失常，比如室速、室颤、心率特别快的房颤要考虑电除颤。如果不除颤，那么患者可能就会很快猝死。但如果不是这样的情况，那么选用电除颤就要特别的慎重了，如果病人心率没有那么快或者没有那么危急，如果心脏里有血栓，除颤时血栓一旦脱落，容易导致脑梗甚至死亡。还有不了解具体病情，在不危重的情况下，电解质紊乱没有纠正或洋地黄中毒的情况下都是不适合除颤。除颤在原则上没有严格的次数限制，如果一次除颤没有纠正，可以再次除颤。如果在不需要除颤的情况下要慎重。除颤以后要进行生命监测，血压、心率、血氧要监测起来。如果没有在医院，要赶快打120送医院；如果在医院除颤纠正心率后，除了心电监护以外，还要进行原发病的治疗，要特别注意有没有电解质的紊乱，有没有合并其他疾病，患者有没有，过度焦虑的情况等等，要注意这些一般的情况的处理。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-06-10 4772次

• 怎样预防心室颤动
  预防心室颤动，首先就是要对其病因进行相应的治疗，再一个就是用24小时动态心电图监测室性心律失常，或者是以心电图运动负荷试验，或者是临床电生理技术诱发室性快速的心律失常，以识别有发生了原发性室颤的高危险的患者。再一个就是要应用一些抗心律失常的药物来消除室速，减少复杂性室性早搏，比如像室性早搏连发，多源性室性早搏等等，以动态心电图，心电图运动负荷试验，临床电生理技术或者是血药浓度评价疗效。所以在预防心室颤动上，一定要根据医生的检查指导来及时的进行有效的预防和治疗，这样才能够保证我们身体健康。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-18 1766次

• 高钾血症心室颤动原因
  室颤是各种心脏病的严重合并症，是心脏患者主要的死亡原因，室颤患者复苏的成功关键是及时有效地进行除颤，除颤一般选择电击除颤，给予电击除颤后都能够及时的转复为窦性心律，发生室颤的心电图多源性室早，成对早搏室性心动过速等等。为防止发生心律失常，可以应用药物进行治疗，胺碘酮就是常用药，但是具体的用药要遵照医嘱。
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  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2018-09-19 3144次

• 怎样预防心室颤动
  病情分析：预防心室颤动，那么就要预防原发疾病，如果患者有心衰或者是心梗，一定要积极的应用药物来进行治疗，或者是选择手术治疗的方法，也需要应用抗血小板凝集的药物来进行治疗。意见建议：患者要注意饮食起居的规律，要避免暴饮暴食，避免吃刺激性的食物，还要保持心态的平和，避免焦虑和紧张，一定要避免熬夜和劳累，还要避免做剧烈的运动。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-30 802次

• 心室颤动的急救措施有哪些
  病情分析：心室颤动的急救措施有：电击复律，在医院内发生心室颤动，常选择除颤器以非同步脉冲电流放电，使心肌恢复窦性心律。没有除颤器或已电除颤复律后，要使用药物复律，常使用注射氨碘酮注射液。起搏器治疗，除颤后可安置植入性自动心脏转复/除颤器，当发生室颤时可自动除颤并起搏复律。意见建议：预防心室颤动要做到，有心脏基础疾病的患者积极治疗，预防感染，要规律生活。患者家属应学习正确的心肺复苏术，在遇到紧急情况时可马上施救。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-26 1804次

• 心室颤动是室性心动过速吗
  心室颤动通常不是室性心动过速。因心室颤动属于较为严重的心律失常症状，主要表现为心室发生无规律地颤动，并不是室性心动过速。两者的主要区别还可在于心电图上的表现不同。日常生活中，心室颤动一般是因患者自身电解质紊乱、手术过程中受到严重损伤等因素引起的。可使得患者出现面色苍白、肢体抽搐、大小便失禁、心悸、胸
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 187次

• 心律失常心室颤动
  首先，心室颤动常见于一些缺血性的心脏病，另外还有一些抗心律失常的药物，特别是引起qt间期延长与尖端扭转的药物，严重的缺血缺氧和预激综合症合并房颤都可以引起室颤的发生。对于室颤的波形，振幅和频率是极其不规则的，没有办法辨认出QRS波群，st段和t波。急性心肌梗死的原发性心室颤动，可以由于舒张早期的室性
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 164次