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• 脑外伤有积血手术危险吗

  脑外伤有积血，手术应该不是很危险。为什么呢，因为脑外伤的出血它大部分都是在脑表面。就是咱们说的刚刚前面说的硬膜下血肿也好，硬膜外血肿也好，这个手术相对来说还是比较简单。它手术的危险是在哪一方面，可能主要是在外伤，外伤本身的严重程度上面这个血肿我们手术也非常快，脑外伤的手术非常快，进去以后很快就清除掉了、清除掉了原则上有活动出血的地方，止住就完了。这个地方如果比较驼一点，我们大夫喜欢就是每个大夫不一样，因为这个手术同样是一个手术，在医学上是允许有不同看法的。有些人在放引流管，放个引流管什么。如果你还有点渗，引流管引流出来就完了，有些大夫觉得血肿很干净就不需要放引流管。这个手术的风险还是比较小的，因为手术带来生命的危险就是有，可能都是个别的病人发生。经常发生的是什么呢，它不是手术本身它估计像我们说有些病人，是有原发性的脑干损害，病人已经是深昏迷了。同时他上面也有损害比方说我说的有血肿，如果你不去，就是咱们说的不去努力一下，就老百姓说的一句话死马当作活马医。有时候要去努力一下，怎么努力一下，把上面的血肿清除掉解除这个原因。后面再慢慢度过这个脑干损害，有可能能恢复过来，它的这个带来的危险，可能还是跟本身的疾病有关系，他存在着积血，手术风险不是很大的。也就是说手术没有绝对的你说啥手术，做阑尾炎还有不好的呢，就是说它的风险不是说那么大、但还是有。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2654次

• 什么是进行性血胸

  进行性血胸是指经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔积聚血液，称血胸。由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸，叫创伤性血胸。继发于胸部，或全身性疾病，或医源性凝血功能紊乱，或原因不明的血胸，也就叫自发性血胸，又称非创伤性血胸。其中，无明确原发疾病的原因不明的自发性血胸，被称为特发性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间。肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5761次

• 外伤性血胸胸腔积血不凝固的原因
  外伤性的血胸，导致胸腔积血不凝固，有两种原因。第一种，指胸腔积血已经机化，也就是说，因为长时间的胸腔积血，胸腔的血液已经不是新鲜的血液，所以容易沉积凝固。那么出现这种情况，我们会导致呼吸受限，也就是说很多患者在出现了机化性血胸以后，肺的功能有所影响，因为它毕竟是积压在胸腔内部，会导致肺组织受压。而另外一种也就是说由感染所导致的。那么，感染导致的血胸不凝固，通常是因为出现了有炎性渗液，形成包裹性的胸腔积液，这个时候我们穿刺抽出来的也可能不凝固。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-29 2808次

• 损伤性血胸胸腔积血不凝固的原因
  其实损伤性血胸通常是因为外伤所导致的，像高处坠落伤、车祸伤、重物砸伤、挤压伤，或者锐器刺穿肺组织所导致的胸腔积血。通常是因为肺挫伤和毛细血管的破裂所导致的出血。它不凝固的原因，第一种是因为有进行性的血胸，有持续的出血，所以胸腔积血容易不凝固。如果是一个静态的已经没有出血了，它容易机化形成凝固性的血胸。另一种原因是因为患者可能在受伤以前就长期的服用一些抗凝的药物，最常见的就是阿司匹林、华法林或者低分子肝素，所以在使用这些药物的时候就会出现血液不凝。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:11”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-22 3711次

• 胸腔积血什么为小量血胸
  病情分析：如果患者胸腔积血小于500毫升，则称之为小量血胸。患者出现血胸后，应立即到正规的医院就诊。如果确认为非进行性血胸，患者无需过多的干预治疗，一般可自行吸收，但是患者也要在医生的指导下服用抗生素的药物，避免诱发感染。意见建议：患者在恢复期间不可以做剧烈运动，饮食要清淡易消化，不吃辛辣刺激性的食物。患者要及时适量的补充做蛋白的食物，有助于病情的恢复。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2020-02-22 1103次

• 血胸为什么不凝固
  病情分析：可能是由于出血量比较少，血小板下降，长期服用抗凝药物等导致的血液不凝固，血胸是指血液存积于胸腔内。治疗的原则是尽快地将胸腔内的血液排出体外，避免诱发胸腔感染，气胸，凝固性血胸等并发症。意见建议：建议患者在恢复期间要采取坐卧位，或经常改变体位，通过重力促进引流。并且要应用抗生素，避免诱发感染。家属要鼓励患者有效的咳嗽和做深呼吸运动。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-22 1002次

• 胸腔积血怎么办
  出现胸腔积血我们应该做CT检查，如果量多我们应该及时的做胸腔穿刺闭式引流术，做这个操作的目的是使我们胸腔积血对肺组织的压缩减缓，可以使肺组织的功能达到恢复。同时我们应该绝对卧床休息，因为胸腔积血会有胸闷、气短、发绀、咳嗽的症状，如果我们参加剧烈运动或者随意走动，可能会使这些症状加重，之后我们要避免剧
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 268次

• 血胸抽出不凝血的原因
  血胸抽出不凝血可能是由血小板下降、药物、自身凝血功能差等引起的。1、血小板下降：如果血小板被破坏过多导致血小板下降，此时则会出现血胸抽出不凝血。而造成血小板过度破坏的因素有非免疫因素引起的血小板过度破坏，或者免疫因素引起的血小板过度破坏等。2、药物：如果患者服用抗凝药物，如阿司匹林胶囊、华法林钠片等
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-08-12 258次