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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50874次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11716次

• 新冠病毒肺炎患者什么症状
  新型冠状病毒肺炎患者的症状轻重表现不一，但患者多是以不同程度的干咳、发烧、乏力为主。对于部分感染程度稍轻的患者可以出现低烧或者是无发烧，此时干咳的症状亦不明显，可以见到无症状感染者，此时多见于那些轻症的患者。部分起病稍重的患者可以出现胸闷气促，甚至是呼吸困难。严重患者可以较快的进展为急性呼吸窘迫综合征、感染性休克，甚至是多脏器的功能衰竭而临床死亡。少数患者可以伴有鼻塞、打喷嚏、咽喉疼痛、肌肉酸痛和腹泻等临床表现。轻症的患者可能仅以低热、乏力，而无明显的咳嗽、胸闷等不适。对于部分婴幼儿和儿童患者此时症状相对于要轻，症状有可能不典型，可以表现为消化系统的症状为主，例如恶心、纳差、呕吐、腹泻、精神的倦怠，部分病情稍重的患儿可以出现呼吸急促、心率增快等表现。
  语音时长 01:20”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-04-29 4106次

• 感冒了床单上有病毒吗
  感冒时，床单可能会沾染一些病毒，但是病毒很快就会死亡。但是还是建议在感冒好了之后，适当的对床单进行清洗，在清洗之前，可以使用一些高温的水浸泡。另外，在清洗之后，一定要在阳光充足的地方用紫外线照射，这样更能有效杀灭病毒。另外，感冒的疾病一般是比较轻的，能够自愈，但严重的患者可以适当的给予利巴韦林、奥司他韦等广谱抗病毒药物进行抗病毒治疗，也可以选用中成药物治疗，可以起到清热解毒、辛温解表的作用。以上的建议仅供参考，具体的检查和治疗一定要到医院咨询专业的医生。
  语音时长 01:10”
  刘德岐 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-06 2922次

• 新冠病毒肺炎患者什么症状
  病情分析：最典型的症状是乏力，干咳和不同程度的发热，少数患者会表现，鼻塞，流涕，腹泻，咽痛，肌痛等。重症患者可能会出现呼吸困难的症状。意见建议：治疗方面虽然没有特效药，但是经过积极的对症治疗大部分患者都会治愈，老年人和平时有基础疾病的人可能会发展为重症或者危重症，需要及时转入ICU。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-19 1702次

• 感冒了床单上有病毒吗
  病情分析：感冒病人使用过的床单上也有可能存在感冒病毒，但感冒病毒在体外存活的时间一般不长。而且感冒病毒主要通过呼吸道飞沫传播，所以接触感冒患者的床单并不一定会感染感冒病毒。意见建议：要预防病毒性感冒的发生，首先要注意避免接触存在感冒症状的患者。避免到人流量密集的公共场所活动，外出时佩戴口罩，这样可以降低病毒性感冒的风险。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-07 1703次

• 新冠阳性患者待过的房间里会有病毒吗
  一般会有病毒。新冠阳性指新型冠状病毒核酸检测或新型冠状病毒抗原检测结果为阳性，一般提示感染了新型冠状病毒。新型冠状病毒感染者体内会携带新型冠状病毒，所以在做新型冠状病毒核酸检测或新型冠状病毒抗原检测时检测结果为阳性。因为体内携带新型冠状病毒，所以患者所呆的房间中以及物品上，可能都会携带着新型冠状病毒
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2023-01-05 0次

• 新冠阳性排泄物有病毒吗
  新冠阳性一般指的是新型冠状病毒检测结果阳性，新型冠状病毒检测结果阳性患者的排泄物一般有病毒。新型冠状病毒具有较强的传染性，可以通过呼吸道飞沫传播以及直接接触传播，并且在相对封闭的环境中还可以通过气溶胶进行传播。新型冠状病毒进入体内以后会保持原有的活性，并且对呼吸道黏膜以及消化黏膜造成一定的损伤，而且
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-27 0次