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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50874次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11716次

• 传染性肝炎排泄物处理
  传染性肝炎中甲肝是经过粪口途径传播，所以对于甲肝患者的分泌物、排泄物要进行严格消毒处理。病人需用专用便器，粪便以及排泄物要放在3%的漂白粉，澄清液中浸泡一个小时进行彻底消毒。换下的内衣、内裤、床单最好煮沸15分钟或放于消毒液中浸泡20分钟后，再用肥皂洗净，清水冲洗后，在日光下暴晒。病人用过的物品也要用消毒液浸泡消毒，如直接在含有次氯酸钠和十二烷基磺酸钠的消毒液中浸泡十分钟，再用清水冲洗干净后方可使用。
  语音时长 1:31”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2019-01-05 5366次

• 乳杆菌活菌胶囊排泄物
  用了乳杆菌活菌胶囊，有分泌物，建议先使用妇炎洁清洗阴道，然后再使用乳杆菌活菌胶囊，阴道内放药治疗，48小时内不要再次清洗，48小时后可以使用妇炎洁清洗阴道没有影响。如果这种情况，分析如果是阴道用药以后，第二天肚子有胀痛的现象，应该考虑是有不同程度的宫颈的炎症，所以你需要到医院检查，检查出血的问题，如果是宫腔内的出血可以暂时停止阴道用药治疗，阴道出现这种分泌物，出现这种多见于阴道炎宫颈炎等导致，支原体感染可以使用阿奇霉素，红霉素等消炎药治疗，另外可以用氧氟沙星泡腾片进行阴道放药治疗。
  语音时长 1:34”
  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-16 10924次

• 排泄物带血怎么办
  如果是排泄物带血，那么考虑到是由于肠道疾病引起的，所以建议这种情况，可以适当口服一些治疗腹泻的药或者是帮助缓解消化的药物来辅助治疗，如果一段时间没有缓解，那么最好现在去做一个肠镜，或者是化验一下大便。
  张树昆 主任医师曲靖市中医医院

  2019-01-15 1102次

• 打新冠疫苗会阳性吗
  病情分析：接种新冠疫苗后进行核酸检测是不会呈阳性的。核酸检测的是新冠病毒的抗原，而我国现在进行接种的新冠疫苗为灭活疫苗，是一种被杀死的病原微生物，已完全失去感染性和复制的能力，因此在接种新冠疫苗后，新冠病毒核酸检测是不会呈阳性的。意见建议：接种疫苗前，要做好个人防护，配合接种机构登记个人信息并且扫描健康码。接种当天注射部位要保持干燥清洁，注意个人卫生，适当的休息。
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-02-24 3708次

• 新冠阳性排泄物怎么处理
  新冠阳性一般指新型冠状病毒的核酸检测为阳性，即新型冠状病毒感染者。新型冠状病毒感染者排泄物需要进行严格的无害化处理。不少新型冠状病毒感染者的粪便中检出过新型冠状病毒，表明新型冠状病毒理论上存在通过粪便传播的风险。一定要对新型冠状病毒感染者的粪便、尿液、呕吐物等排泄物进行无害化处理。对排泄物进行处理时
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-19 9668次

• 新冠感染病人排泄物处理流程
  新型冠状病毒感染在这里指的是新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染病人排泄物处理流程包括消毒液消毒、湿布包裹、佩戴一次性手套等。1、消毒液消毒：新型冠状病毒感染病人的排泄物也有一定的病毒含量，只是含病毒量比较少，需要使用75%的酒精喷洒以及含氯消毒液喷洒或者是浸泡20分钟左右。2、湿布包裹：如果是感染者的排泄物
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-27 100次