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• 痛风性肾病和尿酸性肾病的区别

  痛风性肾病和尿酸性肾病，实际上没有本质的区别，都是由于高尿酸血症导致的，都是由于长期的高尿酸引起的肾脏的损伤。主要是尿酸盐的结晶在肾脏的间质沉积，引起间质小管的损伤，引起肾小动脉的硬化。从而导致，早期是间质小管的损伤，表现为夜尿增多，少量的蛋白尿，进而出现肾小球滤过率的下降，会出现肾功能的衰竭，叫痛风肾或者叫高尿酸性肾病。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 2868次

• 脑梗死的诊断及治疗

  脑梗塞通常根据CT或核磁共振开展确诊。脑梗死就是指因头部血液供应阻碍，缺血性、氧气不足所造成的局限脑部的脑缺血坏死或变软。脑梗塞的临床医学普遍种类有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等。轻则能够彻底沒有症状，还可以主要表现为反复发病的身体偏瘫或晕眩，即短暂性脑缺血发病；重则不但出现身体偏瘫，重者出现意识障碍或死亡。通常根据开展CT或磁共振检查以确立确诊，急性症状通常需要抗凝医治，例如链激酶等，平时可应用抗血小板集聚的药物如阿斯匹林、他汀类的药物控制防止发作或深化加剧。脑梗死的治疗根据不同的病因、发病机制、临床类型、发病时间等确定治疗方案,实施以个体化为原则的治疗。在一般内科支持治疗的基础上,可酌情用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿、降颅压等措施。

  

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  吴燕敏 副主任医师漳州市医院

  2020-03-17 2552次

• 尿酸性肾病临床诊断及治疗
  在临床上，尿酸性肾病患者的诊断主要是依靠患者的具体临床表现、血尿酸水平，急性血尿酸升高时有时可以在患者尿液中找到尿酸盐结晶，但是慢性高尿酸血症患者临床表现以及相关的影像学检查没有特异性表现，因此主要是依靠相关化验检查来进行综合评估。治疗方面，如果患者仅表现为轻度高尿酸血症，可以通过调整饮食结构、减少热量摄入、尽量控制体重以及适当多喝水、碱化尿液等方案来进行治疗。如果患者考虑是急性尿酸性肾病，建议在医生指导下进行饮食控制，并且进行充分补液，碱化尿液，保持足够尿量来进行治疗。如果患者是慢性尿酸性肾病，当患者血尿酸水平明显升高时可以在医生指导下应用一些降尿酸药物来进行治疗。当患者合并高血压时可以应用一些降压药物来进行控制。同时患者应当注意进行饮食控制，在饮食上应当做到低盐、低脂、低磷、低糖、优质蛋白、低嘌呤饮食，特别是应当注意避免吃一些高嘌呤食物，如动物内脏、肥肉、肉汤、啤酒等这些食物。
  语音时长 1:40”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1298次

• 尿酸性肾病鉴别诊断
  在临床上尿酸性肾病患者鉴别诊断，主要与以下两方面疾病进行鉴别:一是肾小球疾病，肾小球疾病病变以肾小球为主，肾小管间质等损害较轻，而尿酸性肾病患者是以肾小管间质髓质损害为主，还需要与继发性高尿酸血症进行鉴别。如骨髓瘤等骨髓淋巴增殖性疾病，恶性肿瘤，放疗化疗史的患者，应用相关药物的患者以及酒精中毒，剧烈运动，酮症酸中毒症患者进行鉴别，尿酸性肾病患者应当去正规医院肾脏病可进行就诊，需要在医生指导下，完善相关辅助检查来综合评估患者病情，控制患者高尿酸血症是防治痛风性肾病，延缓患者肾功能恶化的一个重要措施。患者需要进行早期诊断，早期的饮食控制，改变生活作息习惯以及进行相关药物进行干预，大多数患者是可以长期维持肾功能保持在良好状态，预后较好，建议患者千万不要擅自应用一些偏方或秘方来进行治疗，以免延患者病情。
  语音时长 1:30”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1401次

• 如何治疗尿酸性肾病
  病情分析:1、低嘌呤饮食。2、大量饮水：保持尿量〉2000ml/日。3、碱化尿液：口服或静滴碳酸氢钠。4、避免使用抑制尿酸排泄的药物如速尿或噻嗪类利尿剂。5、可应用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的药物。6、有肾结石和积水者请外科协助治疗。7、急性肾功能衰竭及终未期肾衰患者行透析治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1901次

• 中医如何治疗尿酸性肾病
  病情分析：中医可以通过辨证的方法治疗尿酸性肾病。尿酸性肾病在临床中比较常见，在中医来讲病机是脾肾两虚、湿浊内蕴、血瘀堵沉积于肾络引起，中医可以通过辨证论治的方法进行治疗，有一定的效果。比如病情发作时，可以采用清热解毒、排浊去邪的疗法，病情稳定期可以通过活血扶正药物以及饮食调理，降低发病几率。如果患者出现尿酸结石，可以选择活血祛邪、化痰祛风的药物，缩小痛风石改善关节酸楚疼痛等症状。具体的治疗方案以面诊医生根据患者的病情决定。意见建议：治疗期间患者要注意休息，避免劳累，避免熬夜，避免吃含嘌呤高的食物，以低嘌呤饮食为主。要多吃五谷杂粮以及新鲜的绿叶蔬菜和水果，对于病情的恢复有很大的帮助。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2023-11-05 1002次

• 尿酸性肾病诊断标准
  在临床上，尿酸性肾病的诊断主要是依靠患者相关病史、临床表现以及深化影像学检查等来进行综合评估病情，病因不明确时建议患者进行肾脏穿刺活检术，具有确诊价值。高尿酸血症伴有尿液变化和肾功能减退时诊断尿酸性肾病并不困难，但是将各种风湿性关节炎，类风湿性关节炎和结核性关节炎以及关节劳损等误诊为痛风也时有发生。
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 334次

• 尿酸性肾病如何治疗
  在临床上尿酸性肾病，主要包括急性尿酸性肾病，慢性尿酸性肾病，及尿酸结石这三种类型。如果患者考虑是急性尿酸性肾病，建议患者应当在医生指导下进行充分补液，碱化尿液。同时应该注意控制饮食，减少热量摄入。当患者并发急性肾衰竭，达到透析指征时，应当及时进行肾脏替代治疗，以帮助患者度过危险期。如果患者是慢性尿酸
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 339次