踝关节距骨坏死

距骨的坏死常常由于创伤所引起，因为距骨有五分之三的表面都是关节面，只有很少的表面有这种血液供应，来供应距骨这部分的骨质。所以，一旦这部分有血液供应的骨质受到破坏的话，比如距骨颈，就会引起大范围的坏死。

常见的创伤主要由距骨骨折，比如距骨颈骨折、距骨脱位，随着这种创伤而导致的血管损伤，是引起距骨坏死的最常见的原因。另外，还有一些药物的因素，比如长期使用糖皮质激素。还有就是一些全身的代谢性的疾病，比如高血脂。

出现了距骨坏死以后，大部分的保守治疗效果不是特别理想。对于距骨坏死一期或者二期，一般推荐做带血管蒂的骨移植，或者是做关节镜的镜下清理，同时植入一些人工骨或者液体骨。

对于像三期、四期这类出现了距骨外形改变坏死，一般采取关节融合或者关节置换来治疗。