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• 胰岛素抵抗是糖尿病吗？

  胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。肥胖是导致胰岛素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰岛素抵抗是二型糖尿病发病中非常重要的一个机制，对于二型糖尿病人来说，他的最主要的两个核心机制就是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，虽然血糖还达不到诊断标准，但是已经存在胰岛素抵抗出现了高胰岛素血症。如果没有很好的干预，就会从糖尿病前期进入真正的糖尿病期。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2019-12-06 7948次

• 胰岛素高是糖尿病吗

  胰岛素高可能是糖尿病患者，也有可能血糖是完全正常的。胰岛素升高，如果同时空腹和餐后两小时血糖都是正常的，空腹血糖小于6.1，餐后两小时血糖小于7.8，这时只能说是胰岛素升高，叫做胰岛素抵抗，是会增加将来发生二型糖尿病的风险。对于血糖完全正常的胰岛素升高、胰岛素抵抗，需要通过减轻体重、减少饮食摄入量、增加运动量来减少将来发生二型糖尿病的风险的，这种人不能诊断糖尿病，不需要进行药物治疗。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期，胰岛素同样是可以升高的。不论是糖尿病前期，还是二型糖尿病，除了要做到饮食、运动管理，减少二型糖尿病发生风险之外，在血糖这方面也要做到严格的把控。对于早期的糖尿病，甚至于糖尿病前期，还是建议把血糖尽可能的控制正常，空腹小于6.1，餐后两小时小于7.8，以减少将来糖尿病并发症的发生风险。如果已经是糖尿病，并且诊断时间比较长，单纯的饮食运动可能并不能够把血糖控制到很完美的程度，这种时候即使胰岛素升高，该使用相应的降糖药，还是要使用相应的降糖药，甚至于有些人是需要使用外源性胰岛素治疗的。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-30 4316次

• 糖尿病不打胰岛素会死吗
  糖尿病患者是否需要行胰岛素治疗，主要取决于患者的血糖水平、胰岛功能以及是否合并有严重的脏器疾病。如果是1型糖尿病患者，不进行胰岛素治疗可能就会导致糖尿病酮症酸中毒，如果不进行积极的救治，可能会威胁生命，导致患者死亡。对于绝大多数2型糖尿病来说，如果是以胰岛素抵抗为主伴有部分的胰岛功能受损，这时候主要可以用改善胰岛素抵抗的药物来控制血糖，但前提是没有合并严重的脏器功能损害。对于有严重的急性并发症的患者，如糖尿病酮症酸中毒或者是高渗高血糖综合征患者，需要缓慢的静脉滴注胰岛素来降低血糖，要不然也会威胁生命。
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  陈斌 副主任医师淮南市第一人民医院

  2019-12-13 4876次

• 糖尿病不打胰岛素会怎样
  糖尿病并不是都需要打胰岛素的，如果是一型糖尿病的话那肯定是需要胰岛素替代治疗。因为一型糖尿病的患者他的胰岛功能是绝对缺乏的，所以他的生命是有赖于应用胰岛素，二型糖尿病的话早期可能可以不用使用胰岛素因为它本身胰岛功能还是可以的，大多数是和胰岛素抵抗有关，所以这个时候经过严格的饮食控制运动锻炼，以及应用一些口服降糖药物就可以把血糖控制得比较理想，所以说这种情况是不需要应用胰岛素的。那如果对于些必须用胰岛素，而患者坚持不使用的话，那有可能就会出现血糖控制非常差，各种并发症出现的比较多，比较早，严重甚至可能会诱发一些急性并发症。
  语音时长 1:06”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 8602次

• 糖尿病不打胰岛素会怎样
  病情分析：糖尿病患者不一定非要打胰岛素才能控制血糖，需要根据胰岛功能情况以及病情严重程度来决定。如果是一型糖尿病患者必须胰岛素治疗，属于依赖胰岛素为生，停用胰岛素就会发生自发酮症酸中毒，甚至昏迷。对大多数的二型糖尿病患者来说，多数情况下不需要胰岛素治疗，但出现急性并发症，如酮症酸中毒或者有严重的并发症如肾功能异常、视网膜病变等情况时，也需要采用胰岛素治疗。意见建议：所以，糖尿病患者是否采用胰岛素治疗，一定要在专科医生指导下进行，如果病情需要，就应该及时的开始胰岛素治疗，控制高血糖。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-06-23 402次

• 糖尿病胰岛素好吗
  病情分析：胰岛素是糖尿病患者药物治疗的一种方案。若是口服药物控制不佳时，可以选择胰岛素治疗。在糖尿病患者合并某种并发症的情况下，也可以选择胰岛素治疗。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩尔，每升糖化血红蛋白大于9%，一般建议要选择胰岛素来治疗。意见建议：在疾病早期，给予短效的胰岛素强化治疗，可以迅速控制血糖，有助于保护病人自身的胰岛功能。胰岛素不能擅自使用，要在医生的正确指导下，结合血糖的情况进行个体化的治疗。
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-09 1103次

• 1型糖尿病不打胰岛素可以吗
  1型糖尿病为胰岛素依赖型糖尿病，因此必须要使用胰岛素来治疗。1型糖尿病由于胰岛功能的大部分丧失，体内的胰岛素分泌是处于绝对不足的状态，患者必须通过外源性的胰岛素补充，促使血液中的葡萄糖降低。1型糖尿病与2型糖尿病患者疾病状态不同，2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗的问题，许多药物是通过改善胰岛素敏感性而发
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-28 7059次

• 糖尿病打胰岛素好吗
  糖尿病的患者打胰岛素是目前治疗糖尿病的一种有效手段，可以大大提高患者的生存率，延缓糖尿病的进展。糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病，一般情况下一定要进行胰岛素治疗；2型糖尿病，如果患者病情较轻，可以口服降糖药控制。定期监测血糖，饮
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-09-12 0次