绝大多数食管裂孔疝无任何临床症状,如出现与食管裂孔疝有密切关系的临床症状多提示已有并发症。常见症状有:
(1)胸骨后疼痛,上腹部烧灼感,多在进食或口服抗酸药物后缓解。
(2)体位性泛酸,表现为胃内容物突发呕至口腔,多与体位相关,可在进食、用力及体位改变时诱发反胃,多提示贲门关闭功能障碍。
(3)吞咽困难,合并胃食管反流时吞咽困难较多见,可能由于不同程度地食管痉挛或食管运动功能障碍所导致,也可因巨大食管旁疝压迫食管,疝入胸腔的胃排空障碍导致。
(4)呼吸系统症状,部分合并胃食管反流的患者可因误吸导致呛咳,患者可在夜间睡眠时突然惊醒,严重误吸可导致肺脓肿,反复发生肺炎和支气管扩张症等。