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• 食管裂孔疝手术多久？

  食管裂孔疝这个手术，我们通过腹腔镜的方法来做的话，一般来讲，快的话半个小时就可以完成，大一点的巨大的裂孔疝，可以在两个小时左右完成。所以食管裂孔疝手术过程，在熟练的医生当中，可以是很短的。另外一个问题应该是，术后需要多久才能够康复。那么食管裂孔疝手术以后，当天需要输液，第二天就可以进流食了，所以进食也是比较快的。一般来讲，我们要根据患者的进食情况，来进行饮食的指导。如果患者没有什么明显的吞咽困难，吃完没什么特别的感觉，就可以很快地半流食、普食加上去了。如果患者术后吞咽困难相对明显，我们就要求他以流食、半流食为主。大的原则就是小口慢咽、细嚼慢咽，这样的话来减少吞咽困难的感觉。一般来讲，吞咽困难多数在一周以内，慢慢明显就没有了，长一点的话，一两个月之内就缓解了。如果超过两个月，吞咽困难还是比较明显，这种情况我们可以通过胃镜，给它疏通一下，用一个小小的探条扩张、疏通一下，就能得到很好的缓解。所以手术恢复期，要根据个人的情况，每个人差别很大，有的人做完就很好、恢复期很短，有的人长一点，一两个月。大多数患者不影响工作，术后一周以后，基本上不影响工作。

  

  02:18
  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2019-11-06 5959次

• 哪些食管裂孔疝需要手术治疗

  食管裂孔疝主要是比较大的食道裂孔疝，同时患者有食道裂孔疝相关的症状，都建议手术治疗。先从分型来说，食管裂孔疝一共四型：一型是滑动型，比较小的疝，这部分患者如果没有症状，可以先考虑观察。对于比较大的裂孔疝，包括混合型食管旁疝，还有巨大的食道裂孔疝，当患者有症状的时候，都建议进行手术治疗。是因为大的疝，他腹腔里有很多的脏器，疝到了胸腔，他有扭转和嵌顿的风险，都会给患者带来很大的危害，所以建议患者应该及时的就医，手术治疗。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 5046次

• 食管裂孔疝有哪些手术方式？
  食管裂孔疝是指食管下段和胃底部通过膈肌的食管裂孔疝入胸腔而引起的疾病，临床上分为滑动性食管裂孔疝、食管旁疝、混合性食管裂孔疝、多器官食管裂口疝四种类型。食管裂口疝手术方式主要有：一，经胸裂孔疝修补术。经左胸后外侧切口第七肋间进胸，游离食管下端及疝囊，切除疝囊将胃及食管下端回纳入腹腔内，在于食管后方间断缝合三针，疝囊残边缝合于裂口周缘，结扎，然后缝合纵隔胸膜。二，经腹裂孔疝修复术。腹部手术创伤较小，适合与高龄、体质差和食管炎症轻的患者，行上腹部正中切口，移段三角韧带后，其它操作同经胸裂口疝修复术。
  语音时长 1:34”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-03 6332次

• 食管裂孔疝有哪些表现？
  绝大多数食管裂孔疝无任何临床症状，如出现与食管裂孔疝有密切关系的临床症状多提示已有并发症。常见症状有：（1）胸骨后疼痛，上腹部烧灼感，多在进食或口服抗酸药物后缓解。（2）体位性泛酸，表现为胃内容物突发呕至口腔，多与体位相关，可在进食、用力及体位改变时诱发反胃，多提示贲门关闭功能障碍。（3）吞咽困难，合并胃食管反流时吞咽困难较多见，可能由于不同程度地食管痉挛或食管运动功能障碍所导致，也可因巨大食管旁疝压迫食管，疝入胸腔的胃排空障碍导致。（4）呼吸系统症状，部分合并胃食管反流的患者可因误吸导致呛咳，患者可在夜间睡眠时突然惊醒，严重误吸可导致肺脓肿，反复发生肺炎和支气管扩张症等。
  语音时长 1:26”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 2027次

• 食管裂孔疝手术多少钱
  食管裂孔疝的手术费用与患者所在医院的级别、病情、手术方法及手术过程中所用的材料有关。一般在三级医院，全身麻醉下的食管裂孔疝修补术，手术费用大约在3一4万元左右。采用腹腔镜下的食管裂孔疝修补术，手术治疗费平均上浮5000元到8000元左右。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-01-13 3004次

• 食管裂孔疝术后并发症有哪些
  病情分析：食管裂孔疝术后并发症常见的有消化道穿孔、消化道瘘、气胸、出血和吞咽困难。消化道瘘是最严重的并发症。消化道穿孔是由于胃肠发生绞窄、坏死造成的。气胸是由于食管与疝囊分离时胸膜受损引起的。意见建议：预防食管裂孔疝的发生要注意避免增高腹腔压力的诱因。比如避免咳嗽，避免用力排便等。去除这些诱因就可以避免食管裂孔疝的发生。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-28 802次

• 食管裂孔疝有哪些表现？
  绝大多数食管裂孔疝无任何临床症状，如出现与食管裂孔疝有密切关系的临床症状多提示已有并发症。常见症状有：（1）胸骨后疼痛，上腹部烧灼感，多在进食或口服抗酸药物后缓解。（2）体位性泛酸，表现为胃内容物突发呕至口腔，多与体位相关，可在进食、用力及体位改变时诱发反胃，多提示贲门关闭功能障碍。（3）吞咽困难，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 257次

• 食管裂孔疝的危害有哪些
  第一食管裂孔疝通常伴有胃酸反流，可导致反流性食管炎，病人可有反酸、烧心、胸骨后疼痛的症状，有些患者夜间不能平卧睡觉。第二出现消化道梗阻，早期由于胃食管反流会导致食管壁水肿和食管基层的痉挛，引起吞咽困难，后期反流导致食管局部纤维化形成瘢痕性食管狭窄，主要表现为进食后哽咽感和吞咽困难。第三引起上消化道出
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 346次