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• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 7058次

• 硬脑膜外血肿的典型表现

  硬脑膜外血肿，通常发生在头部外伤之后，可以是坠落伤、打击伤或者车祸伤。典型的表现为有中间清醒期，也就是患者在外伤之后先出现意识不清随后清醒，清醒之后又再次出现昏迷，这种情况我们把它叫做中间清醒期。这种情况的发生主要是由于在头部外伤之后，先由于脑震荡的反应，患者出现一段时间的意识不清，在脑震荡的反应过后，患者意识逐渐清醒了。但是随后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出现意识不清。对于这种表现的患者，我们要警惕硬脑膜外血肿的可能性。当然，在临床上真正具有这类典型表现的硬膜外血肿并不多见。所以对于比较严重的颅脑损伤的患者，我们还是应该及时进行CT检查，了解是否有硬膜外血肿，或者其他类型的颅脑损伤。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 9278次

• 慢性硬脑膜下血肿会误诊血管瘤吗
  其实对于慢性硬脑膜下血肿来说，是比较容易误诊为血管瘤的，不过，患者没必要过于担心，因为目前的医疗水平比较好，误诊的可能也是非常的小。另外，慢性硬脑膜下血肿是外伤后三周以后出现症状，位于硬脑膜与蛛网膜之间具有包膜的血肿，血肿一般增大缓慢在两到三周以后，由于脑的直接受压和颅底增高两种原因出现临床症状，多数头部外伤轻微，部分外伤史缺乏，早期临床表现症状也是比较轻微的。当然血肿一旦达到一定量后症状是会迅速加重的，临床上，在经过影像检查之前，比较容易误诊为颅内肿瘤、缺血或者是出血性、急性脑血管病，当然，如果再经过影像学检查，也是可以纠正这个失误的。
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  梁金虎 副主任医师国药同煤总医院

  2019-02-27 1321次

• 慢性硬脑膜下血肿治疗
  慢性硬脑膜下血肿主要是见于老年人，血肿是逐渐出现的，所以症状是逐渐加重的，一般病程也比较长，在早期没有什么特异的症状表现，血肿的出现主要是因为大脑表面的桥静脉断裂而引起的。静脉出血出血比较缓慢，一般在轻微的外伤后可以出现出血，大约一两个月会有明显的症状，在出血量多了以后会压迫脑组织而导致出现肢体的活动不好引起偏瘫，另外出现精神不振等症状，这可以通过颅脑ct检查来确诊，在检查明确以后如果血肿量不大，可以口服阿托伐他汀治疗，这样能够促进血肿的吸收，但是在用药期间要注意密切观察病情，如果出现出血量持续增多或者目前已经出血量比较多了，可以进行钻孔冲洗引流治疗。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-05 911次

• 什么叫慢性硬脑膜下血肿
  慢性硬脑膜下血肿是由于脑直接受压和颅内压增高而出现头痛、恶心呕吐、复视，括轻偏瘫、失语和局限性癫痫，智力障碍、精神失常和记忆力减退等。多数头部外伤轻微，部分缺乏外伤史。 位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜。如有症状尽快去医院做详细诊治。
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-30 1503次

• 硬脑膜下血肿危险吗
  硬脑膜膜下血肿比较危险，因为外伤导致的脑膜下血肿主要位于硬脑膜下和脑组织表面之间，压迫脑组织，出现各种症状，大多合并脑组织的挫伤，属于比较严重的损伤，具体严重程度要看血肿量多少，血肿量很少有可能逐渐吸收恢复。出血量超过三十毫升会压迫脑组织和脑干形成脑疝，可以危及到生命。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-01 2602次

• 慢性硬脑膜下血肿症状
  慢性硬脑膜下血肿主要是因为大脑表面的桥静脉撕裂引起的，因为出血非常缓慢，所以发病比较缓慢，引起的症状也是逐渐出现加重的，在早期一般没有什么明显的症状表现，这大多数是头部的轻微外伤史，在外伤后的一两个月甚至时间更长才会出现一些症状表现，可以出现精神不振以及食欲不好，也可以出现恶心和呕吐的症状，还可以出
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-15 1354次

• 慢性硬脑膜下血肿治疗
  慢性硬膜下血肿来讲，一般都是多见于老年人，多有外伤史，然后症状逐渐出现。大多以行走不稳，出现认知功能的障碍，以及大小便失禁的可能性来就诊。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-21 1328次