概述:

肥厚型心肌病患者的用药需要能够减轻左心室流出道梗阻,常见的药物有β受体阻滞剂,如普萘洛尔,美托洛尔,卡维地洛等。此外,非二氢吡啶类的钙离子通道阻滞剂也具有负性变时和减弱心肌收缩力的作用,可以有效改善心室舒张功能,减轻左心室流出道梗阻。临床上不推荐把上述两类药物联合使用,以免出现心率过缓,血压过低。当肥厚型心肌病的患者出现心力衰竭时,还需要使用卡托普利,坎地沙坦,呋塞米,螺内酯,洋地黄等药物,进行对症治疗。肥厚性心肌病患者往往合并房颤,因此需要使用广谱类抗心律失常药物来减少阵发性房颤发作,同时使用抗凝药物,例如华法林等,预防血栓形成。

临床表现:

肥厚性心肌病患者最常见的症状是劳力性呼吸困难和全身乏力,其中90%以上的患者可以出现夜间阵发性呼吸困难,约有30%的患者可以出现劳力性的胸痛。除此之外,患者还可以出现心律失常,如房颤等,部分患者在剧烈运动后甚至可以出现晕厥。

生活预防:

由于肥厚性心肌病是导致运动性猝死的最主要原因之一,因此肥厚性心肌病的患者在日常生活中一定要禁止剧烈的体育活动,同时应该保持心情的平稳,心态的良好,不宜过度的兴奋或愤怒。当患者在运动后出现严重身体不适时,需要急诊入院治疗。

以上内容仅供参考

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