肺结核用药副作用

一线的抗结核药物有五种，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。二线的抗结核药物有二十多种，用药时会有不同的副作用。常见的副作用有:

1、胃肠道反应，例如恶心、呕吐、食欲缺乏、腹部不适等；

2、肝脏损害，结核药口服后主要集中在肝脏，极易引起肝功能损害，尤其是吡嗪酰胺、利福平等药物，如出现黄疸时要立即停药；

3、关节疼痛，比如一线药物吡嗪酰胺就可以引起高尿酸血症、痛风等不良反应；

4、过敏反应，任何药物都有引起过敏的风险，以利福平更为多见，患者会出现皮疹、发热等症状；

5、视力下降，个别患者服用乙胺丁醇时会出现视神经炎，导致患者看不清东西；

6、听力障碍、眩晕、肾功能不全，链霉素的不良反应主要是耳毒性、前庭功能损害和肾毒性等，用药时要严格掌握剂量，儿童、老人、孕妇要慎用或禁用。

药物治疗是肺结核的主要治疗方式，在用药时应该严格遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则，根据患者的年龄、病情情况选择合适的剂量，制定规范的用药方案。患者不能擅自更改药物或停用某种药物，要定期复查，这样才能保证尽早康复。

除药物外，如果患者出现咯血的情况，还需要对症治疗。少量咯血时，多以安慰病人、卧床休息为主；大量咯血时，需要采用垂体后叶素或支气管栓塞治疗；患者病情较重时，可以考虑使用糖皮质激素；如果患者可以耐受手术的话，也可以进行外科手术。

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