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• 心肌缺血怎么治疗

  心肌缺血是指冠状动脉对心肌的供血、供氧无法满足心肌对氧气的需求，导致其发生常见的原因为冠状动脉粥样硬化。动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄，血液无法正常通过，进而诱发冠心病。因此在治疗上一方面要恢复心肌供血，另一方面预防心肌梗死的发生，治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗上主要包括四类：1、改善心肌缺血药物；西药上常用的包括β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等，通过减少心肌耗氧进而缓解症状。中成药常用的如麝香保心丸，长期服用能够促进治疗性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、调脂药物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能够调节胆固醇、延缓动脉粥样硬化的进展。3、抗血小板药物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能够防止冠状动脉内血栓形成。4、ACEI/ARB类药物；既能够控制血压水平，还能减少各类心血管事件的发生。此外，对于符合手术指征的患者，可遵医嘱进行手术治疗，主要包括经皮冠状动脉介入术和冠状动脉旁路移植手术，也就是通常我们说的支架和搭桥手术，通过手术治疗来缓解冠状动脉狭窄，恢复心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  张立 主任医师四川大学华西医院

  2024-11-19 22196次

• 心肌缺血应该怎么治疗

  心肌缺血是指心脏供血的动脉血管出现管腔狭窄，或心脏排血量减少导致冠脉血流下降，不能为心肌组织提供充足的动脉血液灌注，使心肌细胞因缺血缺氧而发生损伤的病理过程。导致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通过服用药物来改善，病情严重者可以进行介入治疗或外科手术治疗。药物治疗可以选择西药或中药，西药中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯类药物，常在急性期使用，可迅速扩张动脉血管，增加心肌供血。还可选β受体阻滞剂，如美托洛尔等，可以降低心脏收缩力，减少心肌耗氧量。此外一些他汀类药物、抗血小板药物等也常被用到。中药治疗心肌缺血，一般需要辨证论治，比如因心气不足、心阳亏虚所致的心肌缺血，则应养心通脉、镇静止痛，可选用营心丹治疗。同仁堂营心丹由人参、人工牛黄、蟾酥、丁香、肉桂、猪胆粉、冰片组方而成，其中人参补气温阳，不仅可大补元气，还能扶助心气；丁香和肉桂可温肾助阳、温中散寒，通脉止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；人工牛黄、猪胆粉可清心化痰、开窍醒神；冰片可芳香通窍、散郁止痛。全方配伍严谨，按疗程规律用药可起到养心通脉、镇静止痛的作用。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-03-01 36340次

• 冠状动脉堵塞
  当冠状动脉较大的分支完全或几乎完全堵塞时，相应的心肌用得不到血液的供应而坏死，就会发生心肌梗死，心肌梗塞时有胸痛，性质与心绞痛相似，但更加剧烈，与心绞痛不同的是没有一定诱发因，持续时间较长，往往达几个小时甚至一到两天，范围也较广，可波及前胸与中上腹部，严重可有休克、心力衰竭、心律不齐，呕吐发热等症状。心肌梗塞发生时有一系列特殊的心电图变化，同时血清谷氨酸草氨酸酶与肌酸磷酸激酶等含量增高，这两项检查对诊断急性心肌梗塞很有价值，冠状动脉硬化时心肌缺血，心功能减退甚至心力衰竭，还常引起各种心律失常。如果患了冠状动脉疾病而不予治疗，动脉阻塞情况会日益严重，供应心脏的血液会大量减少，会有心脏病发作的危险，而且可能因此会死亡，不过其实在心脏病大发作之后，心脏还是可恢复到相当健康的程度，但有时候由于心脏受到了严重损伤，使它的泵血功能减弱，这会造成心力衰竭。
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  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 11990次

• 怎么治疗心肌缺血
  针对心肌缺血的患者，需要正规的抗心肌缺血治疗，需要服用抗血小板药物，如阿司匹林，氯吡格雷，还有是替格瑞洛。还需要加一些稳定斑块，调血脂的药物，阿托伐他汀，瑞舒法他汀。最后还可以加用一些扩张冠状动脉血管的药物，像单硝酸异山梨酯，还有硝酸甘油等等。像心肌缺血的患者，一般都是心脏的血液灌注减少，当血液减少到一定程度，即可引起心绞痛。一般是查明心肌缺血的原因，评估心肌缺血的程度，再考虑进行相应的治疗。在药物治疗的同时，平时还应该注意自我调理，保证充足的睡眠，避免疲劳，低脂，低盐的清淡饮食。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-12 3344次

• 冠状动脉完全堵塞怎么治疗
  冠状动脉完全堵塞可以行冠状动脉球囊扩张术，然后行冠状动脉支架植入术。冠状动脉支架术尽早做可以，可以早期恢复血管的再通，改善患者的症状，例如胸闷胸痛症状可以迅速缓解，并且能够预防心衰的发生。冠状动脉支架植入术后需要长期的服用抗血小板聚集的药物、以及他汀类药物。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-02-02 2101次

• 心肌缺血怎么治疗
  本病治疗目的是缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死发生，延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展。治疗方案有药物治疗，第一抗血小板药物，第二α受体阻断剂，第三钙离子拮抗剂。手术治疗，对于复杂多支血管病变无保护病变者，可选择外科冠脉搭桥手术治疗。其他介入治疗法。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1501次

• 冠状动脉病变怎么引起心肌缺血
  冠状动脉病变会引起患者的冠状动脉出现狭窄，会导致心肌的供血以及供氧量不足，会引起心肌缺血的发生。冠状动脉病变的患者会出现冠状动脉粥样硬化，容易使患者的管腔出现狭窄，甚至闭塞的情况，会使血管内的血流量降低，容易引起心肌供血、供氧量不足，所以会引起患者出现心肌缺血，患者还会出现呼吸困难、心前区疼痛、胸闷
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 92次

• 冠状动脉堵塞怎么治疗
  冠状动脉堵塞通常可以通过一般治疗、药物治疗或手术治疗等方式来进行治疗。1、一般治疗：可以进行生活方式干预，如控制盐的摄入，避免摄入过多的饱和脂肪酸。注意饮食清淡，多食用新鲜的水果蔬菜，如西红柿、香蕉、胡萝卜、火龙果等。患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、爬山、游泳等，来提高自身的抵抗力。同时，还要保
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 1381次