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• 最易和再生障碍性贫血混淆的疾病

  首先要和急性造血功能停滞。因为小孩子在生长发育过程当中，他免疫力不健全，所以他容易感染，感染的时候有的时候，受到打击骨髓的时候，会停滞一段时间，这个时间一般是七七四十九天。在四十九天之内如果恢复了，同时我们也找到了感染源，给予相应的处理，这个时候他就不是再障，他就是急性造血功能停滞。所以我们再障确定诊断的时候，一定要除外造血功能，不要急于的上那种风险高的，或者是费用高的，或者是毒性大的一些药。家长现在经常来咨询到底要不要上药，我说如果孩子不重，你可以等等七七四十九天，度过了这个急性造血功能停滞期，看是否真正的再障，所以第一点，要和急性造血功能停滞。再有一个就是和噬血细胞也要鉴别。也是感染，也是三系减低，但是噬血细胞通常是肝脾肿大，我们再障肝脾一点不肿大，还有它可以看到骨髓里边有噬血细胞，那么我们再障不会出现的。当然噬血细胞有噬血细胞的其他的一些诊断的指标，比方说铁蛋白的问题了，甘油三酯、纤维蛋白原血症，有没有肝功能衰竭，还有CD25，还有等等其他的噬血的一些诊断。那么还要和白血病的鉴别。白血病有的时候也是三系减低，但它也是肝脾肿大，骨髓穿刺一下就会看到很多的，就是白血病的细胞，这个也容易鉴别诊断。但是有一个重要的鉴别诊断，在我们临床上也非常的棘手，就是说低增生的MDS。MDS是骨髓增生异常综合征，它不是不造血，它是瞎造，造出来的细胞没有功能，所以它也会三系减少，有的时候也会严重的感染，发烧、贫血，跟再障是一样的。但是这个时候，我们再生障碍性贫血，有再障的一些诊断的指标，通常我们会做一些染色体，基因的测序，有MDS的一些相应的临床表现。骨髓增生异常综合征，它治疗起来也非常非常的棘手，不像再障这么一个单一的，就是不造血，所以有相应的一个治疗的原则，我们要和MDS，尤其是低增生的MDS鉴别，这是最重要的几个鉴别诊断。

  

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  师晓东 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2020-03-10 3748次

• 如何训练加强膝盖力量防止膝关节受伤

  通过什么样的方式肌肉锻炼，能够加强我们的关节来预防运动损伤：第一，由于我们的膝关节周边，是有很多重要的韧带以及肌肉，因此加强这部分的肌肉力量锻炼，就可以获得良好的膝关节的稳定性。这是推崇给大家的。膝关节周边有些什么肌肉呢，有我们的股四头肌、股中间肌、内侧肌和股外侧肌。第二，我们经常提到的膝关节运动损伤过程中，还有一些韧带结构。这些韧带结构，在我们做膝关节的屈和伸、深蹲的这些活动当中，都可以获得良好的，加强锻炼的一个效果。我们膝关节除了上述的肌肉，韧带以外，还有一些重要的静力性稳定结构，比如前交叉韧带、后交叉韧带。这部分结构，往往无法通过运动训练加强，只能通过前面所说的肌肉力量的锻炼，来增加膝关节的稳定性，减少膝关节运动损伤的机会。

  

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  谢登辉 主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-06-20 64554次

• 肩关节最易引起关节脱位的原因
  肩关节脱位是脱位后肱骨头所处部位不同可分为前脱位，后脱位，上脱位和下脱位，其中前脱位最常见。肩关节脱位的原因主要有以下三种：暴力作用，间接暴力，见于患者跌倒时手掌和肘部着地，上肢明显外展及外旋，则肩关节囊相的前下方处于紧张状态，容易引起脱位。还有直接暴力，指外力直接从肩关节后方撞击肱骨头处和肩部外后方跌倒着地时均可引起肩关节前脱位。还有一种就是肌肉拉力，见于破伤风和癫痫发作的情况。
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  陈秋辉 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-05-02 1673次

• 足部骨折最容易受伤的部位
  对于病人足部骨折以后，最容易受伤的部位：跟骨，特别是病人有高处的坠落伤，很容易导致跟骨骨折的发生。还有就是见于第五折骨基底部，这种情况在日常的工作生活中，如果出现了足部的扭伤，很容易引起有明显的第五折骨基底部骨折情况的发生。还有就是见于足部的拇指，这种情况多见于正常走路时，足部碰撞于物体，从而就会导致拇指远节指骨的骨折情况，所以足部骨折最容易受伤的部位，主要与损伤的程度有关。如果是高处的坠落伤，最容易损伤的骨折是根骨；如果是扭伤，最容易损伤的骨折部位是第五折骨基底部；如果是足部的碰撞伤，很容易导致拇指的骨折；如果是高处坠物或者是挤压伤，最容易导致的骨折的跖骨骨折。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-01 2187次

• 婴幼儿肺炎最易出现的并发症是什么
  并发症有脓胸、气胸，多见于葡萄球菌肺炎时，表现高热、咳嗽、胸痛及气急等。肺部炎症不消散，形成脓肿，也就是肺脓肿，咳出大量脓痰，臭味浓。支气管扩张，往往在急性肺炎之后发生，支气管长期阻塞、肺不张，引起支气管扩张，也可以由经常咳嗽引起。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2019-01-14 1502次

• 什么运动最易使膝关节损伤
  病情分析：膝关节损伤常见于外伤、体育运动中的接触性或非接触性损伤。意见建议：容易导致膝关节损伤的活动有很多，长时间的站立行走登高爬山，容易导致损伤膝关节的关节软骨。在踢足球的时候屈曲膝关节，并且膝关节有旋转，容易导致半月板的损伤。长时间的蹲着向前行走会出现半月板的损伤以及关节软骨的损害。
  董征 副主任医师锦州市中心医院

  2019-03-12 1201次

• 幼儿最容易受伤的关节
  没有幼儿最容易受伤的关节的说法，一般幼儿比较容易受伤的有膝关节、腕关节、踝关节。在幼儿的生长发育过程中，由于骨骼和肌肉的发育尚未成熟，关节承受的压力相对较大，因此容易受伤。在幼儿中膝关节是比较容易受伤的关节之一，幼儿在日常活动中，如跑跳、爬
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-11-15 0次

• 肩关节脱位最简单易有效的方法
  肩关节脱位在临床中比较常见，一般根据脱位的方向，可以分为肩关节前脱位、后脱位、下方脱位及上方脱位。肩关节的受伤机制和脱位方向有关，但最简单有效的方法就是尽早的明确诊断与鉴别诊断，治疗。如果在合并没有骨折及血管神经损伤的情况下，尽量在监护机镇静药物和镇痛药物的辅助下进行手法复位。最常见的就是足登法等，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 166次