心绞痛发病原因

概述：

心绞痛发生的根本原因在于心肌缺血的出现。当心肌缺血发生时，心肌细胞只能进行无氧代谢来维持自身的存活，无氧代谢过程中会分泌一些乳酸、丙酮酸等酸性物质，这些酸性物质可以直接刺激心脏神经，从而引发心绞痛的相关症状。尽管引起心绞痛的疾病有很多，但是其最终的本质结果都是诱发了心肌缺血。冠状动脉粥样硬化性心脏病是引起我国中老年患者出现冠心病心绞痛的最常见原因。此外高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄、扩张型心肌病、糖尿病性心肌损害等疾病也可以引发心绞痛的相关症状。

对症用药建议：

在临床上常见的治疗药物包括抗血小板聚集药物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞来昔布、替格瑞洛等。血管紧张素转化酶抑制剂，例如福辛普利、培哚普利、卡托普利、依那普利等。降血脂药物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。硝酸酯类药物，例如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。β受体阻滞剂，如美托洛尔、拉贝洛尔、阿替洛尔、比索洛尔。钙离子通道阻滞剂，如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。抗凝血药物，例如肝素、华法林、利伐沙班等。

饮食注意：

建议患者在日常饮食中尽量少吃一些油脂含量过高的食物，例如肥肉、烧烤、油炸食品、猪肝、坚果等。高脂饮食会影响药物治疗效果，同时也会加快病情发展的速度。推荐患者在日常饮食中多吃一些富含膳食纤维素的食物，例如胡萝卜、玉米、小麦、黑米等。膳食纤维素能够有效降低血脂水平、促进排便通畅。

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