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• 心源性肺水肿的治疗

  心源性肺水肿，常常突然发作，常常由高血压性心脏病、冠心病、风湿性瓣膜疾病引起心肌炎、心肌病、先天性心脏病和快速的严重心律失常，也可引起。发生心源性肺水肿常突然发作，患者会胸闷、咳嗽、咳大量白色，或粉红色泡沫样痰，需要及时到正规医院救治，病人应坐位，双下肢下垂，减少回心血量，及时清除呼吸道分泌物，通畅气道，及时吸氧，开通静脉通路给予病人利尿剂，减轻血容量等治疗。还要监护病人的血压、呼吸、心率、血氧等指标，维持病人的生命体征的平衡，进一步在医生的指导下，查血常规、血气分析、肝肾功能、胸片、胸部CT等检查，进一步查明病因。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 4568次

• 小腿水肿的原因

  大家好，咱们今天再说一个，临床上比较常见的一种现象，就是小腿的肿胀，这是经常出现的，这个腿肿常常不分年龄，在老人中间出现，在年轻人中间也可以出现，甚至大家比较常见的孕妇，也可以出现，当然孕妇出现她是有一些原因的，由于胎儿的增大，子宫的压迫血管，那么说在临床上水肿，水肿有哪些原因引起来的呢，其实大家说明这个问题，咱要明白怎么才能引起来水肿，大家都知道，动脉血是从心脏打到全身的各处，静脉血是从全身各处回流到心脏，这是两个不同方向的管道，还有一点，大家都听说过淋巴管，淋巴管也是一种回流的管道，但是它在体内的，由于起的作用，远远不如上述两种血管多，所以说不被人们重视，但是常常正是因为这样，淋巴型的水肿常常被人们忽视，所以说，目前引起人的血管水肿的原因，如果是血管源性的，常常是静脉的或者淋巴的，当然在确诊这个之前，还要排除全身性的，比如说患者是单侧肢体，还是双侧肢体，患者是不是合并有动脉硬化，合并有肝功能，肾功能，还有心功能这些异常，假如说患者的水肿，是由于心脏不好，心功能不好，肾功能不好，然后肝功能不好，导致的低蛋白血症，这些咱们找内科的，相应科室去处理，把原发病治好了，水肿就好了，如果说没有这些原因，是血管本身引起来的，常常有这么几点。第一，急性的是有血栓形成，单侧肢体迅速地出现肿胀，这样是要你高度警惕了，要迅速地到医院，它因为是形成下肢深静脉血栓了，如果不积极地治疗，可能有更进一步地加重，或者更严重的后果，另外还有一种常见的现象，患者就说了，我一肿肿了好几年了，甚至肿了几个月了，而且是早晨轻晚上重，这部分原因多见于下肢的，静脉的功能不全，也就是静脉瓣膜的功能不全，这个和患者本身的体质，是不是有深静脉瓣膜功能不全，再就是年龄也有一定的关系，导致的静脉功能比较差，弹性回缩比较差，这个时候就容易是回流不通畅，或者是有一些反流的现象，导致肢体的肿胀，这部分的治疗也不是特别复杂，但是要想除根，也就是说彻底的治愈，也是不容易的，但是现在还是有一些方法的，另外还有一个常见的水肿呢，就是淋巴管，淋巴管常常被大家忽视，但是我提一种病大家可能都知道，丹毒，就是腿上的一些红道红印子，那就是淋巴管的急性炎症，急性的阻塞，但是还有一些，淋巴管的慢性的这种病变，常常被人们忽视，所以说一些原来有脚气的，也就是说足癣的这些患者，要尽早地，把自己的这种真菌杀灭掉，把这个足癣治好，让医师解除了自己的痒，不适，这种感觉，另外也杜绝了导致他淋巴管感染，导致淋巴管的阻塞，引起水肿这一个病因，所以说下肢水肿的原因，是多方面的。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 17128次

• 心源性水肿
  心源性水肿是主要是右心衰竭。发生机制主要是有效循环血量减少，肾血流量减少，继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血，毛细血管内静水压增高，组织液回收减少所导致。水肿程度可以由于心力衰竭程度而有所不同，可自轻度的踝部水肿以至严重的全身性水肿。水肿的特点是首先出现于身体低垂部位，能起床活动着，最早出现于踝内侧。行走活动后明显，休息以后减轻或消失。经常卧床者以腰骶部为明显。颜面一般不出现水肿。水肿为对称性、凹陷性。此外，通常有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高，严重时可以出现腹水、胸水等右心衰竭的其他表现。
  语音时长 1:36”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 8829次

• 肾炎会小腿水肿吗
  肾炎的患者由于肾小球滤过率降低，出现水钠潴留，全身的毛细血管通透性增加，使液体容易从血管内进入组织间隙。血浆白蛋白水平降低，引起血浆渗透压降低，水分移向组织间隙，有相血容量减少，导致继发性醛固酮增多。以上种种因素都会出现水钠潴留。出现水钠潴留以后水分就会积聚在身体的疏松结缔组织中，比如眼睑，双下肢，所以肾炎的患者会出现小腿的水肿，那么患者在出现小腿水肿的时候就要选择性的应用利尿剂。在应用利尿剂的时候，首先要确定水肿的原因，是否存在于低蛋白血症，如果对于白蛋白正常的患者，可以选用噻嗪类利尿剂，对于肾功能较差的患者，可以选用拍利尿剂。如果因为蛋白减低所引起的水肿，还要同时补充血浆白蛋白。
  语音时长 1:43”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-25 2234次

• 心源性肺水肿症状
  心源性肺水肿的患者有心脏病史，如二尖瓣狭窄、急性心肌梗死、高血压心脏病、心肌病、大量心包积液及快速的异位心律的，查体有相应的体征。另外，发病急骤，突然出现严重呼吸困难，呼吸可达30到40次/分，端坐呼吸，频繁咳嗽等。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-25 2502次

• 心源性水肿能活多久
  对心源性水肿能活多久，这个要根据不同的人来定，有的人活得时间长，有的人活得时间短，这要看她患者的心脏功能到底怎么样。心脏功能好，这些治疗的话还是能活一段时间的，一般可以活过3到5年有的控制，甚至可以活到十多年。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-25 7203次

• 心源性小腿水肿能消吗
  心源性小腿水肿能消，患者可以遵医嘱服用药物治疗。患者出现心源性小腿水肿的情况是由心源性水肿引起，心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿，是各种原因所导致的心脏病，患者心力衰竭时会出现心源性水肿的发生，患者主要表现为尿量减少、肢体沉重、体重增加、下肢或全身出现水肿的情况。患者可以遵医嘱服用利尿剂，
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 164次

• 小腿胀是心源性水肿吗
  小腿胀可能是心源性水肿，也不排除是下肢静脉曲张的原因，可以根据病因选择合适的药物治疗。1、心源性水肿：心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿，心力衰竭会引起心源性水肿的发生，心包积液等疾病也会诱发心源性水肿，患者会出现尿量减少、肢体沉重、体重增加、下肢及全身水肿的情况，患者可以在医生指导下口服氢
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 75次