胆红素包括总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,平常所说的胆红素一般都是指的上述三种,当然,总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,对于在临床意义方面,血清中胆红素的测定,是肝胆功能检查中的一项重要检测项目,能够准确地反映黄疸的程度,对临床诊断性隐匿性黄疸有重要意义。对于胆红素的升高,有生理性的升高,有病理性的升高,生理性的升高常见于新生儿出现生理性黄疸,一般经过一周左右就能够自行消退,再就是长期饮酒,剧烈运动也有可能会引起总胆红素升高,生理性原因引起来的总胆红素偏高,一般都会在调节后自行恢复,再就是病理性增高,常见于肝炎,阻塞性黄疸,肝硬化,胆石症,胰头癌,溶血性黄疸等对于这种情况一定要高度重视及时到医院进行治疗,抓住最佳的治疗时机掌握病情的发展态势,控制住病情。
什么是胆红素
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什么是胆红素脑病新生儿高胆红素血症,主要是因为非结合胆红素的增高,非结合胆红素是一种,属于轻质性的,它能够透过血脑屏障,对孩子的神经系统产生损害,它的主要表现会出现一些,包括一些易激惹哭闹或者是嗜睡,早期会发现一些神经系统的变化,如果严重的话会出现,角弓反张,惊厥,抽搐,这是在后期的表现,所以一定要警惕高胆红血症,这种对神经系统损害的一个疾病,所以监测,在新生儿早期,一定要监测新生儿黄疸,对预防高胆红素血症,对神经系统的损害非常重要,特别是生后第一周,新生儿胆红素水平每天都在上升,所以我们作为家长,作为临床工作者,每天要监测黄疸的水平,刚才我们已经介绍了,病理性黄疸的识别,通过那几个方法,我们都可以判断,是生理性的或者是病理性的,从而预防对孩子的一个,胆红素对孩子脑的损害01:20
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什么是总胆红素偏高胆红素是生化指标,尤其生化肝功的指标,它反应的是肝脏分泌胆红素的代谢过程,又分直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高了其实原因很多,一方面首先要考虑,是不是肝胆系统的疾病。肝胆系统又分内科情况和外科情况,内科情况我们知道脂肪肝胆红素可能会高,药物性肝损害,吃了些伤肝的药,转氨酶、胆红素都有可能升高。比如我们经常遇到的血脂高,吃降脂药有可能损伤到肝胆功能,可能造成胆红素升高。除了内科的这些肝胆系统的疾病之外,还有一些就是一些外科性疾病,比如说胆道的感染,胆道的肿瘤、结石,都可以造成胆红素升高。胆红素又分直接胆红素和间接胆红素,外科的一些疾病,往往和直接胆红素有关。其他系统比如血液系统,也会造成溶血一些疾病,也可以造成胆红素升高,所以单纯胆红素升高,很难界定是什么疾病。我们有可能需要影像学的B超,或者说是CT,除外一下有没有外科因素,外科的胆道的梗阻,引起的胆红素升高。如果说除外之后,再寻找内科的一些,比如药物因素或者一些炎症,比如说病毒性肝炎,有可能造成胆红素明显的升高。单纯胆红素升高不能界定任何病,但是提示我们需要进一步检查。02:08
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什么是胆红素在临床上,正常成人80%到85%的体内胆红素来自于衰老的红细胞分解,约15%是由造血过程中,尚未成熟的红细胞在骨髓中被破坏而形成的,即无效造血。少量来自含血红素蛋白,如肌红蛋白,过氧化物酶,细胞色素等破坏分解。在胆红素的代谢过程中,包括胆红素的生成,经肝细胞摄取,与葡萄糖醛酸结合以及排泌等。任何一个环节出现了问题,都会导致人体的血清胆红素水平的升高,从而可能会引起患者出现黄疸的情况。语音时长 1:33”
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什么是胆红素?胆红素是人体血液循环中衰老的红细胞在肝脏、脾脏以及骨髓的单核吞噬细胞系统中分解和破坏的产物,总胆红素包括非结合胆红素和结合胆红素两种形式。非结合胆红素是血红蛋白的代谢产物,肝细胞摄取后经过与葡萄糖醛酸合成水溶性的结合性胆红素从胆道排出。上述的任何一个环节出现了障碍,均可以出现黄疸,血清胆红素测定有助于检出肉眼尚不能观察到的黄疸,通常反映肝细胞损伤或胆汁淤积,尿胆红素阳性提示血中结合胆红素升高,肝脏不能处理来自肠道重吸收的尿胆原石,经尿液排出的尿胆原增加。语音时长 1:17”
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什么是胆红素胆红素是胆色素的一种,是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色。胆红素是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。
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什么是总胆红素胆红素是血液循环中衰老的红细胞在肝脾及骨髓的单核吞噬细胞系统中分解和破坏的产物。总胆红素包括红细胞破坏释放出血红蛋白经各种氧化还原反应形成胆红素,和非血红蛋白物质,如肌红蛋白及骨髓中无效造血的血红蛋白形成的旁路胆红素。总胆红素可以两种形式存在,包括游离胆红素和结合胆红素。
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什么是游离胆红素极少部分位于血清白蛋白联结的胆红素称未连接胆红素,即是游离胆红素。游离胆红素是有毒性的,在许多病理因素下,游离胆红素产生增加,可通过血脑屏障引起脑损伤。但另一方面,近年来也有学者认为,胆红素为氧自由基清除剂,而具有防止和保护细胞受超氧化合物损伤的抗氧化作用。所以,对这个问题目前还是有争论的。但是我们
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什么是直接胆红素直接胆红素是反映肝胆功能的一项重要指标。直接胆红素是一种关键的生化指标,用于评估人体的肝脏和胆囊功能,直接胆红素也被称为结合胆红素,是由肝细胞内的血红蛋白分解产生的,当红细胞老化或破坏时,会产生过多的游离胆红素,而直接胆红素则是游离胆红素被肝细胞摄取后经过一系列酶的作用,与甘氨酸或牛磺酸结合而生成的