尿液的浓缩与稀释主要通过肾脏的髓袢“U”形管的逆流倍增机制和髓质渗透压梯度来实现。这一过程对于维持机体水平衡和排除代谢废物至关重要。
在“U”形管的降部，随着渗透压梯度的变化，水分逐渐被转运至间质，而钠离子和氯离子则不被通透，导致管腔内这两种离子的浓度逐渐升高。至“U”形管顶端时达到最高。而在升部，钠离子和氯离子被转运至间质，水分子则保持不通透，使得管腔内渗透压逐渐降低。这一循环不断重复，从而使尿液逐渐被浓缩。
此外，尿素在近端小管有50%被重吸收，但在髓袢和远端小管则不能通透，导致到达髓质集合管的尿素浓度增高。部分尿素从髓质集合管进入髓质间质后，会再次进入髓袢管腔，形成“尿素再循环”，这有助于维持髓质渗透压梯度。
尿液浓缩与稀释的异常可能与多种疾病有关。例如，喝水过少会影响身体的代谢，从而引起尿液浓缩。前列腺炎和肾炎也可能导致尿液浓缩，这些疾病可能需要药物治疗，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片、醋酸泼尼松片等。此外，糖尿病、高钙血症以及某些药物的使用也可能干扰这一过程。
尿液的浓缩与稀释是肾脏调节体内水平衡的关键机制，其正常运作对维持人体健康具有重要意义。任何异常都应及时就医，以便进行专业的医学评估和治疗。
