血栓形成类型的影响因素

血栓形成主要取决于以下几个因素：

1、损伤程度，窄而短的破裂口，可仅形成附壁血栓，而长而相对宽的损伤，特别是当累及内皮下Ⅰ和Ⅲ胶原时可产生强烈的，持续的致血栓形成的作用而易形成闭塞性血栓。

2、脂质池中的脂质含量，ⅴ型斑块具有脂质池大，纤维帽薄的特点，故当脂质核心呈偏心对向管腔超过血管环状的45%时，其纤维帽的侧缘因牵拉力最高，最容易发生破裂。一旦破裂发生，大量胆固醇脂溢出，可通过激活血小板和诱发强烈的血管收缩而产生极强的促凝作用。

3、血栓形成和血栓溶解之间的平衡，在一定时间范围内血栓的增长和消退呈动态变化的过程。

4、斑块表面的粗糙程度，严格来说冠状动脉内斑块有两种表现形式，多数为斑块破裂后继发血栓形成，附壁血栓一旦机化斑块趋于稳定，少数表现为斑块糜烂或为溃疡性病变，糜烂面粗糙并长期不愈合，是导致持续性血小板活化和血栓形成的温床。