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• 多发性大动脉炎如何治疗

  大动脉炎的治疗，首先需要在风湿免疫专科指导下进行，首选的治疗药物是我们的激素，如果大动脉炎病情比较活动，或者是有重要脏器受累的话，我们激素用量一般会用到一个足量激素1毫克每公斤体重。如果出现严重的血管受累，比如出现一个视网膜动脉的受累，视力下降，或者是心脏的血管受累，有时候需要激素的冲击治疗，之后可以改成口服的激素，然后逐渐的减量，减量的方法需要风湿免疫科临床大夫根据他的病情逐渐减量。除了激素之外，我们二线治疗药物主要是免疫抑制剂，大动脉炎很多人单用激素会出现病情的复发，在激素减量之后，所以在治疗上除了激素还需要加免疫抑制剂。免疫抑制剂包括环磷酰胺、霉酚酸酯、来氟米特、硫唑嘌呤等等都可以考虑应用。那如果激素和免疫抑制剂治疗效果都不好的患者，目前可以考虑使用生物制剂的治疗，包括肿瘤坏死因子抑制剂，还有白介6受体拮抗剂等等。如果病情出现复发，可以考虑激素再次加量，同时调整免疫抑制剂和生物制剂的使用。如果内科治疗效果不好的患者，比如说是出现了一些严重的血管的受累，严重的血管狭窄，或者是动脉瘤的形成，需要去血管外科，或者是心外科就诊，评估是否需要手术治疗。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 3115次

• 多发性大动脉炎危险吗

  大动脉炎有一定的风险性，这也主要跟它器官受累的不同有关系。如果只是四肢的动脉受累，那可能会出现缺血的表现，手脚的活动异常，但是出现了一些供应脏器的血管受累是有生命危险的。比如我们出现了一个肾动脉的受累，可以出现肾动脉的狭窄，那可以出现血压的升高，那高血压可以导致脑出血的风险。另外肾动脉狭窄可以导致肾功能的异常，肾功能异常之后，可能会导致肾脏功能的衰竭，那可能需要肾脏的透析，或者有些人就因此就死于我们的慢性肾功能不全。如果大动脉炎出现了主动脉的受累，如果出现主动脉动脉瘤，是有动脉破裂的风险的，那动脉破裂是有生命危险的。如果大动脉受累到了心脏的瓣膜，出现心脏瓣膜病变，这可以导致心脏功能异常，出现心脏的衰竭，这也是大动脉炎的主要死亡原因之一。另外大动脉炎如果累及了视网膜动脉，可以出现视力的下降甚至失明，这都需要引起患者重视的。所以大动脉炎，如果不及时治疗的话，是有一定的风险性。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 2137次

• 多发性大动脉炎能活多久
  大动脉炎的患者，具体能活多久，要根据其病情变化和高血压的情况而定，大动脉炎多缓慢起病，受累动脉易形成侧支循环，因此只要不累及重要脏器供血，多数患者预后良好，五年生存率为93.8%，十年生存率90.9%。常见的死亡原因，为脑出血，其次为手术并发症，肾衰竭及心力衰竭等，大动脉炎又称高安定无脉症，是指主动脉及其分支的慢性进行性炎症，引起血管不同部位的狭窄和闭塞，少数患者可出现动脉瘤。
  语音时长 1:33”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-26 3436次

• 多发性大动脉炎
  大动脉炎又称高安定无脉症，主动脉弓动脉炎是指主动脉及其分支的慢性进行性炎症，引起血管不同部位的狭窄或闭塞，本病好发于青年女性，以十到三十岁起病较多，平均年龄约22岁左右。可急性发作，出现发热、肌痛、关节肿痛、食欲减退，厌食、体重减轻等全身症状，部分患者可成隐逆性疾病，直至血管狭窄、闭塞才出现症状，本病预后一般良好，多缓慢起病，受累动脉易形成侧支循环，因此只要不累及重要脏器供血，多数患者预后良好。
  语音时长 1:32”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-03 2342次

• 多发性大动脉炎会死吗
  多发性大动脉炎是会死的。多发性大动脉炎，如果治疗不及时，或者治疗不恰当，或者病情进展比较，迅速严重的话，也会出现生命危险的。大动脉炎是系统性血管炎中的一种疾病，但大多数患者只要没有重要脏器受累的情况，经积极有效的治疗后预后良好。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1402次

• 多发性大动脉炎怎样治疗
  多发性大动脉炎的患者目前尚无特效药物进行根治，主要是对症治疗以及抗免疫的治疗，如合并感染者需要积极控制感染，活动期的患者应用糖皮质激素联合免疫抑制剂，常用环磷酰胺，其次也可以选用硫唑嘌呤，甲氨蝶呤等，对于静止期的患者还可以考虑手术治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-22 1301次

• 多发性大动脉炎诊断
  ​在年轻患者尤其是女性，曾有低热，乏力，关节酸痛病史，出现下列临床症状之一者即可作出临床诊断。一，一侧或双侧上肢无力，肱动脉和桡动脉搏动减弱或消失，上肢血压明显降低或不能测出而下肢血压和动脉搏动正常。二，一侧或双侧的颈动脉搏动减弱或消失，伴有一过性脑缺血症状，颈动脉部位闻及血管杂音。三，股动脉及远侧
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-17 152次

• 多发性大动脉炎能治好吗
  多发性大动脉炎通常情况下不能治好，但是通过合理的治疗病情可以得到明显的改善。多发性大动脉炎是一种与免疫反应有关的疾病，主要是通过免疫反应造成主动脉以及相应的大血管出现狭窄，这种疾病治疗起来会比较困难，所以说通常情况下不能治好，但是通过合理的治疗后，病情可以得到明显的改善。多发性大动脉炎可以在医生的指
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 370次