先天性肥厚性幽门狭窄怎么样诊断

根据呕吐病史胃蠕动波以及腹部肿块体征诊断不困难,少数诊断困难者可借助x线b超和内镜检查来确诊:

首先,我们看一看x线检查在直立位腹部平片,可见典型的单疱症,钡剂检查可见,胃将扩大胃蠕动增强幽门管呈线性狭窄,肥厚的幽门环肌压迫胃窦症显示幽门管不充钡,仅幽门入口冲钡,呈现鸟喙症,胃排空时间延长幽门狭窄时延长到六到十个小时,而正常婴儿胃排空时间胃1到3小时,有时候24小时后,先天性肥厚性幽门狭窄患儿,仍可见大量的钡剂潴留。

第二,超声检查,b超检查x线钡剂检查,同样具有确诊价值,具有简单无创易接受的特点,为诊断的首选方法,肥厚的幽门环肌显示低密度回声,相应的黏膜成胃高密的回声,幽门管肠镜大于等于16毫米,厚度大于等于4毫米,直径大于等于15毫米,确诊率为81%到93%。

另外当然也可以做内镜检查,发现幽门管呈菜花样狭窄,内镜不能通过幽门管,有胃潴留确诊已为97%。

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