急性心肌梗死有什么临床症状

第一疼痛是最先出现的症状，多发生于清晨，疼痛的部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显且常发生于安静时持续时间较长，可长达数小时或更长，休息或含服硝酸甘油多不能解。

第二就是一个全新的症状，主要表现为发热，心动过速，白细胞增高、红细胞沉降率增快等，有坏死物质吸收所引起。

第三表现为胃肠道的症状，疼痛剧烈时可有频繁的恶心、呕吐、上腹部胀痛与迷走神经，受坏死心肌刺激和心排血量降低，组织灌注不足有关。

第四心率失常75%到95的患者多发生在起病一到两天，以24小时内最常见，可伴有乏力、头晕、晕厥等症状。

第五是低血压和休克，疼痛中血压下降常见，未必是休克，如疼痛缓解而收缩压仍低于80毫米汞柱，有烦躁不安、苍白、皮肤湿冷，脉搏细快、大汗淋漓、尿量减少，甚至迟钝，甚至晕厥者则为休克的表现。

第六心力衰竭，主要是急性左心衰竭，可在疾病最初几天内发生或在疼痛休克好转阶段出现，为梗死后心脏收缩力显著减弱或不协调所致，发生率约为32%到48%。