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• 糖尿病肾病腹膜透析和血液透析有哪些区别

  糖尿病肾病的患者可以选择血液透析，也可以选择腹膜透析，当然，不同的透析治疗方案各自有其优缺点。首先先来看一下腹膜透析，腹膜透析的优点是可以保存残存的肾功能，病人自由度会比较高，所以不用老跑医院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也没有疼痛的感觉。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能来进行交换的，所以对于患者血流动力学的影响会比较小，尤其是心血管系统不稳定的患者，耐受性是比较好的，另外腹膜透析相对血液透析来说比较便宜。但是腹膜透析也有其缺点，比如对毒素的清除没有那么立竿见影，另外如果操作不规范，有可能会有腹膜炎的风险。再来看一下血液透析，血液透析的优点主要是对于毒素和水的清除会更好。另外操作会简单，不需要病人自己操作，主要由医护人员来进行就可以，另外病人可能会和医护人员交流比较多。但是血液透析的缺点主要是对于残余肾功能的保护会比较差，尤其是对于一些血流动力学影响会比较大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度会要差一些。另外如果有出血风险比较高的病人，因为血液透析要抗凝，所以出血的风险也会加大。另外针对于糖尿病肾病来说，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一样的。血液透析患者的血糖，可能会更低一些，因为透析液往往不含糖，病人可能还会有低血糖的风险。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖浓度会偏高，所降糖药物应用量也会更大。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4427次

• 血液净化和透析有区别吗

  血液净化和透析，这两个概念是有交叉的。其中血液透析既属于血液净化，也属于透析。但是透析的范围相对来说比较宽泛，除了血液透析，还可以有腹膜透析。腹膜透析，也可以通过腹膜清除掉，我们机体内的过多的水分和毒素。血液净化指的是通过将机体的血液引流出来，经过血液的净化器清除掉机体内的毒素，将净化的血液再回输到体内，这种方式我们称之为血液净化。血液透析其实是属于血液净化的一种治疗模式，血液净化还包括其他的一些治疗方式，比如血液灌流、血液滤过、免疫吸附、血浆置换、床旁血滤等等，都属于血液净化的范畴。

  

  01:21
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 6111次

• crrt与血液透析的区别
  crrt也就是连续性血液透析治疗，是一种更符合机体生理特性的治疗方式，可以连续地清除机体多余的水分和毒素，调节酸碱和电解质的平衡，来有效地维持机体内环境的稳定。不单用于急性肾衰还是救治许多危重病症的有利辅助手段。crrt是一种在几小时甚至几天的时间里，连续不断的根据液体溶质过滤的原理，并可结合透析作用或液体置换来调节及维持患者血液中的水分，酸碱及游离状态的溶质等的平衡，清除部分对身体有害成分的替代部分肾脏功能的体外血液净化治疗方法。相对于普通的血液透析它有以下的特点：第一，可以有效的恢复及维持体液平衡。二、及时清除代谢废物及部分药物。三、彻底纠正代谢紊乱电解质平衡酸碱平衡，较好地清除机体炎性介质。四、便于给予营养支持。
  语音时长 1:34”
  李卉 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-06-21 9701次

• 血液透析和血液滤过的区别有哪些
  血液透析是根据膜平衡的原理将病人的血液与含一定化学成分的透析液，同时引入透析器在透析膜两侧流动，分子透过半透膜做跨膜移动达到动态的平衡，病人体内积累的小分子有害物质得以清除，人体所需的必需物质也可有透析液得到补充，血液透析主要是依靠半透膜两侧的溶质浓度差产生的弥散作用进行溶质清除，清除率与分子量成反比。对尿素肌酐等小分子物质有较高的清除率，而对中分子物质的清除效能较差，而血液滤过是模仿肾单位的率过重吸收原理设计，将患者的动脉血液引入具有良好通透性并与肾小球滤过膜面积相当的半透膜滤过器中。​当血液通过氯气时，血浆内的水分就会被滤出，类似于肾小球滤过的功能，以达到清除潴留于血中过多的水分和溶质的治疗目的。为了补偿被率出的液体和电解质保持机体内环境的平衡，需要在氯气前或者后补回相应的液量和电解质以代替肾小管的重吸收功能。
  语音时长 1:48”
  李卉 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-06-20 4311次

• 晕厥与癫痫的区别有哪些
  晕厥是指各种原因导致出现的一过性脑供血不足，这可以导致出现意识障碍，主要的病因是短暂的脑缺血。而癫痫有很多不同的类型，并不是所有的都会出现意识障碍，另外癫痫还会表现为肢体抽搐等症状，主要是因为脑内存在异常的放电所致。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-21 2301次

• 房扑与房颤的区别有哪些
  病情分析：房扑一般指的是在房性心动过速与心房颤动之间的中间型。心房颤动，是一种常见的快速的心律失常，而且会随着年龄的增长发生率也在不断的增加。意见建议：一定要根据相关的检查明确病因之后，在临床医生的指导下进行，对称的治疗是比较好的。最常见的一般可以选择一些药物治疗的方法，或者是去除一些诱因的治疗方法，控制心室率，预防栓塞的并发症。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-06-14 1803次

• crrt与血液透析哪个效果好
  crrt是指连续肾脏替代疗法，其与血液透析哪个效果好是不能确定的，因为两者的具体治疗情况、患者的病情等存在一定的差异，建议患者遵医嘱选择合适的方法治疗。连续肾脏替代疗法是通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶质的一种血液净化治疗技术，以替代肾脏功能，主要通过弥散、对流及吸附等方式进行物质交换，
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-11-01 90次

• 血液透析和血液透析滤过的区别
  一般情况下血液透析和血液透析滤过的区别主要在于治疗所需时间和清除作用两个方面。通常血液透析的流速更为平缓，所需的时间也比较短，血液透析通常需要四到五个小时就可以完成，而血液透析滤过对动力影响较小，因此流动不如血液透析平缓，且血液透析滤过所需时间较长，因此心肾功能不全的患者不建议使用血液透析滤过方式治
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-28 89次