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• 如何诊断面肌痉挛

  所谓的面肌痉挛，就是我们常见的眼皮跳。但是如果偶尔的眼跳，比如休息不好或者情绪紧张，眼部的跳动，这种是不用管的，不能把它诊断为面肌痉挛，因为是生理性的疲劳诱发的。但是如果持续几天以上，一边眼睛反复跳动，眼角跳动，或者跳动随着时间的延长，一个月、两个月、三个月、半年、一年之后，跳动越来越重，并且同侧眼和嘴角都开始出现跳动，跳得歪向一边的时候，这种肯定就是面肌痉挛了。所以面肌痉挛可以从外观来进行判断，或者自己感觉来判断。大家一定要记住，如果是偶尔的几次的眼睛的跳动，不算面肌痉挛。只有持续的跳动，才能考虑它是面肌痉挛，这个时候是需要进行治疗的。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 1356次

• 膈疝的鉴别诊断

  膈疝最主要的一个鉴别诊断，一个就是病人通常来了，会说就是胸疼，会不会是有这种膈疝的问题。首先我们胸疼的病人，最主要的排除的，就是有没有心、肺疾患，一定要排除这个最主要的，内科疾病，不要干扰我们外科的治疗。还有一部分病人，拿着这个影像学的检查，说了我在当地检查考虑是膈疝，那么术前我们最主要的判断，是真正的膈疝，还是一个膈膨生。如果是一个就是单纯的，一个膈膨生，它是膈整个上抬，往胸腔上抬，病人没有明显的呼吸的，受压迫的这个症状，我们可以进行观察。因为它不是一个缺损，没有腹腔脏器疝入胸腔，受卡压的这种风险，我们可以就是观察。但是如果是真正的膈疝，它是明确的一个缺损环，那我们就应该及时的手术，进行修补。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-12-02 3433次

• 如何诊断膈肌损伤？
  膈肌损伤的诊断较为困难，无特征性的临床表现。创伤性膈疝在复合伤中的发生率为3%，术前漏诊、误诊率可高达百分之九十四，因此应重视和努力提高创伤性膈肌损伤及膈疝的诊断：1、如果患者有胸腹部外伤时，临床上怀疑有膈疝，应拍胸部X线片、CT及腹部B超，通常可以发现异常。胃肠道造影、肝脾的扫描或超声波检查可以进一步确定膈疝的范围。2、必要时行胸腔镜或腹腔镜检查，可直观了解膈肌损伤的部位、程度及膈疝的内容，和伴随胸腹腔脏器的损伤情况。这个同时行膈肌及其他脏器的损伤修补等。3、实验室检查，感染后血常规可发现白细胞计数升高、粒细胞比例增加。失血多时出现明显的红细胞及血红蛋白下降。血液实验室检查可出现电解质紊乱。
  语音时长 1:27”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-08 2950次

• 膈肌膨升症如何诊断
  膈肌膨升症的诊断主要依靠胸部x线片检查，胸部x线平片或胸部x片透视下可见一侧或双侧膈肌全部或部分升高，以左侧膈肌全部升高多见。上消化道钡餐造影检查可显示胃的位置和形态变化，多数病例胃有不同程度的扭转，根据胃的扭转程度不同分为以下三种类型：一，胃延其器官轴扭转，即胃的贲门、幽门扭转，食管下端和幽门处发生梗阻，胃形成闭合袢而迅速扩张，产生急性症状，需立即行手术治疗。二，胃延其系膜轴扭转，即胃间隙横轴发生扭转，这种扭转是慢性的或间歇性的，较为常见。三，汇合性胃扭转，胃在气管头方向和系膜轴方向均有转，膈肌膨升症的患者都有膈肌升高，胃有时发生扭转之外，胃的位置也升高，胃大弯紧贴于左横膈下方。
  语音时长 1:29”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-05 6440次

• ct如何诊断膈疝
  病情分析：通过Ct扫描分析膈疝的影像特征，对膈疝影像特点进行分析与临床症状进行对比。Ct能够准确的对患者胸部创伤，病变的位置，性质，程度做出及时的诊断，为临床治疗提供依据。意见建议：膈疝患者在日常生活中要注意保暖，避免受凉，出现咳嗽，便秘，排尿困难等腹压增加情况要及时进行处理。日常饮食要以清淡为主，少量多餐，避免辛辣刺激性食物。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-13 1102次

• 膈肌裂孔疝如何检查
  病情分析：通常情况下患有膈肌裂孔疝的病人是可以通过胸腹部CT来进行检查的，期间病人会出现比较明显的恶心，呕吐，上腹部疼痛，胸闷，呼吸困难等临床症状。意见建议：建议病人应该尽早的通过微创手术的方式来进行根治，在临床上手术治疗是最好的选择，病人术后需要配合抗感染的治疗来促进恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-06 1002次

• 膈肌损伤会自愈吗
  膈肌损伤一般不会自愈。膈肌损伤主要是由胸腹部创伤造成的膈肌完整性被破坏的胸腔联合伤，通常是因为高处跌下、交通事故、刀刺伤的原因导致的一种现象，膈肌损伤是一种病理因素，所以膈肌损伤一般不会自愈，通常还会导致患者出现呼吸困难、胸腹部疼痛、发绀等，患者出现症状需要及时就医，在医生的指导下做出针对性的检查，
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-08-10 532次

• ct如何诊断膈疝
  ct主要是针对横断面的ct横扫，观察食管内的孔裂部位以及网膜的疝入情况，也可以考虑用ct进行局部三维重建，观察是否有食管孔裂疝入现象。可以通过手术的方式治疗膈疝。注意在手术前放置肠胃减压管，防止肺部受压而导致严重的通气障碍。在术后应注意营养物质的摄入，增强身体的抵抗力。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次