20岁女孩月经不规律考虑是营养不良、精神紧张、黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等原因，应根据不同原因做针对性处理，女孩身体出现异常症状，应及时就医。
1、营养不良：
如果20岁女孩经常节食、挑食，则会影响机体对营养的摄入，导致营养不良，影响卵泡的正常生长和发育，会出现月经不规律的症状。女孩平时应加强营养，可以多吃富含优质蛋白的食物，比如蛋白粉、海鱼、海虾等，能够为身体补充营养。
2、精神紧张：
如果女孩精神过度紧张，则容易导致内分泌失衡，而子宫内膜的脱落又受到内分泌的影响，所以会出现月经提前或月经延后的情况。建议女孩放松紧张的精神，平时可以通过听音乐、画画、看电影等方式缓解紧张的精神。
3、黄体功能不全：
黄体功能不全通常是卵泡本身发育不良、卵泡生长障碍等原因引起的，黄体功能不全会导致黄体期缩短，从而出现月经提前的情况。可以在医生的指导下口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗。
4、多囊卵巢综合征：
如果女孩患有多囊卵巢综合征，则容易引起排卵障碍，卵子不能正常排出，则会影响月经的来潮，出现月经延迟、闭经等症状。可以在医生的指导下使用注射用重组人促卵泡激素、来曲唑片、枸橼酸氯米芬片等药物进行治疗。
5、甲状腺功能减退：
如果女孩患有甲状腺功能减退，则体内的甲状腺激素水平会低于正常水平，从而引起基础代谢率降低，影响卵泡的生长和发育，不利于子宫内膜的分泌，从而出现闭经、月经延迟、肥胖等症状。可以在医生的指导下口服益康胶囊、左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
在日常生活中，女孩应加强运动锻炼，保持良好规律的作息习惯，按时睡觉，避免熬夜，有利于月经来潮。
