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• 带状疱疹后遗神经痛的治疗

  很多观者在皮肤损害痊愈以后，还会要有很长的时间，会有不同程度的疼痛，疼痛的时间可以是持续一两个月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更长。在专业上对于这种皮肤损害痊愈以后，疼痛持续一个月及以上的这种，我们就会称之为带状疱疹后遗神经痛。因为带状疱疹后遗神经痛，它的发生是由于病毒感染损伤了感觉神经元，使得他出现这种异常的放电甚至出现异位活化，因为感觉神经元被病毒的侵犯，产生炎症反应出现这种神经，感觉神经元的功能紊乱，因为放电或者有外周或者中枢的敏化。这种病人可以出现不同程度的瘙痒刺痛、刀割痛、波动性疼痛。这些疼痛可以影响生活质量，包括了睡眠，甚至引起情感障碍。带状疱疹后遗神经痛是需要正规而且积极的治疗，对于带状疱疹后遗神经痛的治疗，各个国家都有他自己相应的指南，我们国家也已经出台了带状疱疹后遗神经痛的治疗指南，根据这个指南，我们知道治疗可以选择口服药物，包括了钙离子通道调节剂，比如普瑞巴林或者加巴喷丁，还有包括三环类的抗抑郁药。但是口服药会有一些副作用的风险，最常见的就是嗜睡和头晕。除了口服药物之外，还有外用药，利多卡因凝胶制剂，所以在带状疱疹后遗神经痛，如果程度比较轻的患者，我们推荐首选外用的，利多卡因凝胶制剂，比如利多卡因凝胶膏剂，如果是带状疱疹后遗神经痛程度比较重，单独外用效果差一些，我们可以加上口服用药，比如加巴喷丁或者普瑞巴林。两个联合用药效果会优于单独用药，除此之外我们还可以选择一些辅助的治疗方法，比如神经节的，在神经节的一个局部封闭治疗或者是射频治疗，红外线、紫外线的治疗等等，那么这些治疗如何选择，需要专业的医生来进行指导。

  

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  杨淑霞 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-30 6058次

• 带状疱疹神经痛治疗

  带状疱疹神经痛，我们一般是这样的，如果是急性期带状疱疹很疼，那我们肯定要用止疼的药物。止疼药可以吃非甾类的药物，比如芬必得或者去疼片，但是一定要加上像卡马西平和加巴喷丁，这类治疗神经痛的药物。如果这两种药物合用还不行，我们再加上曲马多，这样的一个弱阿片的药物。三药合用往往就能达成，比较好的镇痛效果了。第二个更加有效的治疗，我们是叫做神经阻滞治疗。我们都知道带状疱疹是病毒感染，神经本身受破坏引起的。这种情况，我们做神经阻滞的目的，一个是通过局麻药来当时就能缓解疼痛，第二个局麻药也有改善局部微循环的作用。第三个我们在注射的药物里面加一些少量的糖皮质激素，它可以抑制疱疹病毒引起的过强过严重的免疫反应。减轻了炎症反应以后，神经水肿就不那么严重了，那么疼痛也就缓解了，那神经的修复也就加速了。所以我们治疗带状疱疹，最常用的就是一个药物治疗，一个神经阻滞治疗，当然这是西医的方法。中医的方法还有一些针灸、针刀，还有局部的拔罐，这些也是通过一些抑制，或者是刺激免疫功能的方法，来对病毒进行驱离，然后对神经进行一些修复。如果疱疹后神经痛长期存在，比如已经病了一个月，甚至更长的时间，仍然还不好，那么我们可能神经阻滞的治疗就要反复的进行多次的治疗。当然也可以结合像神经的脉冲射频，神经的射频毁损。当然如果再严重的时候，你可以做神经切断术，这些外科手术的方法。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-26 44821次

• 带状疱疹后遗神经痛治疗方法
  带状疱疹后遗神经痛的治疗方法，主要是进行营养神经和止痛治疗的。一般可以通过口服甲钴胺，或者是维生素B1进行营养神经，这样能够促进神经的修复，从而缓解疼痛的现象。当然，也可以通过口服一定的止痛类的药物，比如可以口服普瑞巴林，或者是口服元胡止痛滴丸等进行治疗。有的时候如果疼痛比较明显，也可以适当的配合外用药物控制疼痛的症状，比如可以使用辣椒碱外涂治疗，也可以外涂一定的利多卡因凝胶进行治疗。患者产生这种神经痛，也可以采取物理的治疗办法，比如可以采取红光照射治疗等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  许光仓 主任医师镇江市中医院

  2020-10-15 3471次

• ​带状疱疹后遗神经痛
  带状疱疹是带状疱疹病毒引起，一般发病后需要进行正规、足疗程的抗病毒营养神经和镇痛的治疗。如果带状疱疹期间的镇痛治疗不完善，有可能会迁延病情，转变为带状疱疹后遗神经痛，带状疱疹后遗神经痛是一种比较难治的疾病，有30%以上的患者会留下后遗神经痛，轻者可痛数月，重者可痛数年。
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  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-27 3732次

• 带状疱疹后遗神经痛有什么治疗方法
  病情分析：带状疱疹后遗神经痛，一定要早发现早治疗。如果时间过久，形成永久性损伤将很难完全治愈。意见建议：可以口服药物加巴喷丁胶囊和中度镇痛药洛芬待因片，氨酚氢可酮，氨酚羟考酮等等。同时做带状疱疹损伤位置的椎旁神经阻滞。如果不缓解，可以考虑臭氧或者神经损毁术。具体可以到当地的疼痛科咨询。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-03-18 2003次

• 带状疱疹后遗神经痛药
  第一，钙通道调节剂，代表药物就是加巴喷丁和普瑞巴林，效果比较好，但是部分人吃了存在头晕嗜睡的情况。第二，三环类抗抑郁药，代表药物是阿米替林，有心脏毒副作用，所以心脏病患者不宜使用。第三，曲马多，止痛效果比较好，但是可能会存在恶心呕吐等消化道症状。第四，阿片类，同样也就是说我们所熟悉的吗啡类药物，这类药物镇痛作用比较强，但是存在成瘾性的问题。第五，外用药物，如利多卡因局部外用，可以发挥镇痛作用。所以主要的药物是口服，然后可以配合局部外用药物。如果是口服药加外用药物效果仍然不好，那么可以考虑微创介入治疗，包括神经阻滞，神经介入，针刺以及抽样治疗等方法，有些患者也可以采用中医的方法比如局部的梅花针，针灸，理疗，穴位注射，这些方法来治疗也可以发挥效果，所以带状疱疹的治疗也是一种综合治疗。
  王毅 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 3101次

• 带状疱疹后遗神经痛治疗方法
  带状疱疹引起的后遗神经痛，口服板蓝根颗粒和吗啉胍片，患处涂抹阿昔洛韦乳膏来进行治疗。治疗带状疱疹后遗症神经痛，药物是很难控制的，治疗的效果也只缓解和减少疼痛的次数，这种类长期难治性神经痛，通常使用普瑞巴林胶囊。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-18 13240次

• 带状疱疹后遗神经痛的治疗方法
  带状疱疹后遗神经痛是指水痘－带状疱疹病毒所引起的带状疱疹后，病毒一般会潜伏在后根神经元当中。当机体免疫力下降或者是出现感冒、发烧等情况时，病毒就会沿着神经纤维侵犯皮肤，导致皮肤出现剧烈的炎症反应。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-01-21 4087次