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• 带状疱疹后遗神经痛的治疗

  很多观者在皮肤损害痊愈以后，还会要有很长的时间，会有不同程度的疼痛，疼痛的时间可以是持续一两个月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更长。在专业上对于这种皮肤损害痊愈以后，疼痛持续一个月及以上的这种，我们就会称之为带状疱疹后遗神经痛。因为带状疱疹后遗神经痛，它的发生是由于病毒感染损伤了感觉神经元，使得他出现这种异常的放电甚至出现异位活化，因为感觉神经元被病毒的侵犯，产生炎症反应出现这种神经，感觉神经元的功能紊乱，因为放电或者有外周或者中枢的敏化。这种病人可以出现不同程度的瘙痒刺痛、刀割痛、波动性疼痛。这些疼痛可以影响生活质量，包括了睡眠，甚至引起情感障碍。带状疱疹后遗神经痛是需要正规而且积极的治疗，对于带状疱疹后遗神经痛的治疗，各个国家都有他自己相应的指南，我们国家也已经出台了带状疱疹后遗神经痛的治疗指南，根据这个指南，我们知道治疗可以选择口服药物，包括了钙离子通道调节剂，比如普瑞巴林或者加巴喷丁，还有包括三环类的抗抑郁药。但是口服药会有一些副作用的风险，最常见的就是嗜睡和头晕。除了口服药物之外，还有外用药，利多卡因凝胶制剂，所以在带状疱疹后遗神经痛，如果程度比较轻的患者，我们推荐首选外用的，利多卡因凝胶制剂，比如利多卡因凝胶膏剂，如果是带状疱疹后遗神经痛程度比较重，单独外用效果差一些，我们可以加上口服用药，比如加巴喷丁或者普瑞巴林。两个联合用药效果会优于单独用药，除此之外我们还可以选择一些辅助的治疗方法，比如神经节的，在神经节的一个局部封闭治疗或者是射频治疗，红外线、紫外线的治疗等等，那么这些治疗如何选择，需要专业的医生来进行指导。

  

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  杨淑霞 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-30 6058次

• 带状疱疹神经痛治疗

  带状疱疹神经痛，我们一般是这样的，如果是急性期带状疱疹很疼，那我们肯定要用止疼的药物。止疼药可以吃非甾类的药物，比如芬必得或者去疼片，但是一定要加上像卡马西平和加巴喷丁，这类治疗神经痛的药物。如果这两种药物合用还不行，我们再加上曲马多，这样的一个弱阿片的药物。三药合用往往就能达成，比较好的镇痛效果了。第二个更加有效的治疗，我们是叫做神经阻滞治疗。我们都知道带状疱疹是病毒感染，神经本身受破坏引起的。这种情况，我们做神经阻滞的目的，一个是通过局麻药来当时就能缓解疼痛，第二个局麻药也有改善局部微循环的作用。第三个我们在注射的药物里面加一些少量的糖皮质激素，它可以抑制疱疹病毒引起的过强过严重的免疫反应。减轻了炎症反应以后，神经水肿就不那么严重了，那么疼痛也就缓解了，那神经的修复也就加速了。所以我们治疗带状疱疹，最常用的就是一个药物治疗，一个神经阻滞治疗，当然这是西医的方法。中医的方法还有一些针灸、针刀，还有局部的拔罐，这些也是通过一些抑制，或者是刺激免疫功能的方法，来对病毒进行驱离，然后对神经进行一些修复。如果疱疹后神经痛长期存在，比如已经病了一个月，甚至更长的时间，仍然还不好，那么我们可能神经阻滞的治疗就要反复的进行多次的治疗。当然也可以结合像神经的脉冲射频，神经的射频毁损。当然如果再严重的时候，你可以做神经切断术，这些外科手术的方法。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-26 44821次

• ​带状疱疹后遗神经痛
  带状疱疹是带状疱疹病毒引起，一般发病后需要进行正规、足疗程的抗病毒营养神经和镇痛的治疗。如果带状疱疹期间的镇痛治疗不完善，有可能会迁延病情，转变为带状疱疹后遗神经痛，带状疱疹后遗神经痛是一种比较难治的疾病，有30%以上的患者会留下后遗神经痛，轻者可痛数月，重者可痛数年。
  语音时长 1:31”
  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-27 3732次

• 带状疱疹后遗神经痛的治疗方法
  带状疱疹后遗神经痛多是由于患者的治疗不彻底，而且治疗不当引起的。多半建议患者用西药的方法，应用皮质类固醇激素治疗，有口服抗病毒药物治疗，比方说阿昔洛韦和更替洛韦等等。还有嘱咐患者要服止痛药物，比方说双氯芬酸钠或者是芬必得等药物来治疗。当然，可以配合中药和针灸的疗法，中药以清热解毒复位等治疗。针灸多半以火针为主。所以说，针灸和中药配合西药的治疗多半带状疱疹后遗神经痛治疗可以治愈的。
  语音时长 01:28”
  罗盛瑞 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-26 7869次

• 带状疱疹后遗神经痛有什么治疗方法
  病情分析：带状疱疹后遗神经痛，一定要早发现早治疗。如果时间过久，形成永久性损伤将很难完全治愈。意见建议：可以口服药物加巴喷丁胶囊和中度镇痛药洛芬待因片，氨酚氢可酮，氨酚羟考酮等等。同时做带状疱疹损伤位置的椎旁神经阻滞。如果不缓解，可以考虑臭氧或者神经损毁术。具体可以到当地的疼痛科咨询。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-03-18 2003次

• 带状疱疹后遗神经痛药
  第一，钙通道调节剂，代表药物就是加巴喷丁和普瑞巴林，效果比较好，但是部分人吃了存在头晕嗜睡的情况。第二，三环类抗抑郁药，代表药物是阿米替林，有心脏毒副作用，所以心脏病患者不宜使用。第三，曲马多，止痛效果比较好，但是可能会存在恶心呕吐等消化道症状。第四，阿片类，同样也就是说我们所熟悉的吗啡类药物，这类药物镇痛作用比较强，但是存在成瘾性的问题。第五，外用药物，如利多卡因局部外用，可以发挥镇痛作用。所以主要的药物是口服，然后可以配合局部外用药物。如果是口服药加外用药物效果仍然不好，那么可以考虑微创介入治疗，包括神经阻滞，神经介入，针刺以及抽样治疗等方法，有些患者也可以采用中医的方法比如局部的梅花针，针灸，理疗，穴位注射，这些方法来治疗也可以发挥效果，所以带状疱疹的治疗也是一种综合治疗。
  王毅 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 3101次

• 带状疱疹后遗神经痛治疗方法
  带状疱疹引起的后遗神经痛，口服板蓝根颗粒和吗啉胍片，患处涂抹阿昔洛韦乳膏来进行治疗。治疗带状疱疹后遗症神经痛，药物是很难控制的，治疗的效果也只缓解和减少疼痛的次数，这种类长期难治性神经痛，通常使用普瑞巴林胶囊。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-18 13240次

• 带状疱疹后遗神经痛的治疗方法
  带状疱疹后遗神经痛是指水痘－带状疱疹病毒所引起的带状疱疹后，病毒一般会潜伏在后根神经元当中。当机体免疫力下降或者是出现感冒、发烧等情况时，病毒就会沿着神经纤维侵犯皮肤，导致皮肤出现剧烈的炎症反应。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-01-21 4087次