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• 胆总管囊肿是什么

  胆总管囊肿，这是一个先天性疾病，所以我们医学上一般称之为先天性胆总管囊肿。那么正常来讲，就是在胚胎时期，胆管形成过程中，胆管的三层外膜，中间有层肌层，还有和内膜。这三层组织中的肌层没有发育或者发育不良，所以这个胆管可能就两层，一个外膜，一个黏膜，一个外膜是浆膜。那么缺少了中间的肌层，再加上胆管内每天有大量的液体，其保证一定的液体压力，在反复的这种强力地胆管内液体压力的作用下，这个胆管会扩张。正常的胆管只有六到八毫米，但是这个胆总管扩张了，它可能扩张到一公分两公分甚至更多。那么这种情况下，我们临床上影像学上看，就相当于一个胆管的一个囊肿，我们称之为先天性胆总管囊肿。它跟先天形成是有关的，一般这种情况诊断之后，还是建议尽早手术。因为这种情况，这种先天性胆总管囊肿是有可能恶变的。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-03 20139次

• 转氨酶异常跟乙肝有什么关系

  转氨酶异常提示肝脏有损伤或者肝细胞有炎症，可能是由乙肝造成的转氨酶升高，也可能是丙肝、脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等其他病因导致。如果是慢性乙肝导致的转氨酶异常则需要抗病毒治疗。慢性乙肝抗病毒治疗的人群包括：一、HBV-DNA阳性，ALT谷丙转氨酶持续的异常大于等于一倍正常值以上；二、有肝硬化、肝癌、乙肝病毒DNA阳性；三、有肝硬化、肝癌家族史、乙肝病毒DNA阳性年龄大于30岁。目前乙肝抗病毒治疗的药物包括干扰素和核苷酸类似物，核苷酸类似物药物主要有富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦、富马酸替诺福韦如特立晖即富马酸丙酚替诺福韦酯，具有高耐药基因屏障，长期用药耐药率低等优点，是目前临床乙肝抗病毒治疗的一线药物。抗病毒药需要在医生的指导下使用，乙肝患者需要注意规律的作息，避免过度的劳累、忌酒、慎用损肝药物。乙肝患者如需用药或想了解更多的用药知识可以咨询医师或药师，并在医生指导下合理用药。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-10-14 4108次

• 胆总管探查的指征
  胆总管探查的指征：一、有梗阻性黄疸病史。二、典型的胆绞痛伴胃寒高热者。三、胆总管结石或扩张者。四、术中扪及胆总管内有结石、蛔虫、或肿瘤。五、术中见胆管直径大于1.0厘米，管壁炎性增厚。六，术中胆总管穿刺，抽出脓性胆汁、血性胆汁、或泥沙样胆色素颗粒。七、胰腺成慢性炎症而无法排除胆管内有病变者。
  语音时长 1:05”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 6852次

• 胆总管探查T管引流术拔管时间
  胆总管探查T管引流术拔管时间在术后1个月，这是因为如果放置了T管，窦道所形成的时间为1个月，因此，拔引流管的时间在术后1个月，但是，在拔除T管之前，要做胆道造影检查，这样可以明确胆总管内有无出现狭窄或者是结石、肿瘤，对于患者的病情判断是特别有帮助的，如果患者经过胆道造影检查之后，没有发现上述情况，这时候才可以拔除T管。而且，在拔除T管的过程当中所有的操作要轻柔快速，避免产生过多的副损伤，拔除T管之后，要对引流管口进行定期的换药处理，这样才有利于患者的康复。
  语音时长 01:13”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-12-28 2783次

• 为什么有的患者要切开胆总管做胆总管探查
  病情分析：在临床上有的患者要切开胆总管做胆总管探查主要是由于存在着胆囊多发性小结石或者由胆管结石等疾病所导致的。另外也与胆管明显增粗的情况有非常大的关系。意见建议：建议病人如果是伴有肝门胆管狭窄的肝内外胆管结石需要禁止进行胆总管探查术，然后必要时可以配合静脉输液或者胃肠减压的治疗促进恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-26 1402次

• 什么是开腹胆总管探查取石术
  病情分析：在临床上，开腹胆总管探查取石术是一种治疗胆总管结石的手段，主要是针对原发性胆总管结石和继发性胆总管结石的病人。意见建议：建议病人在开腹治疗后，应该常规的检查胃、十二指肠、肝、胰等相关的脏器，明确具体的病情。术后需要加强护理，避免出现一些炎症反应等并发症。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-26 1402次

• 小儿咳嗽和大便有什么关系
  小儿咳嗽和大便一般没有关系，但是需要看具体的病原，如果感染肺会出现咳嗽症状，也可能出现食欲不振等表现，症状严重还会有呼吸困难或者大便症状的改变。需要通过正规医院进行血常规以及大便常规等相关检查，在医生指导下口服抗病毒、抗感冒以及止泻类药物进
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-12-29 0次

• 胆总管结石术后T管多久可以拔
  胆总管结石术后T管大约1~2个月左右可以拔。胆总管结石术是临床上广泛应用的一种治疗方法，一般包括开腹手术和腹腔镜手术，对于每个患者的体质不同，病情轻重程度以及使用的手术方法不同，所以术后T管拔的时间也会出现一定的差异。如果患者是体质比较好，病情比较轻，而且做的是腹腔镜微创手术，一般身体恢复的比较快，
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-19 118次