吃上火的东西大便出血可能是痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉、直肠脱垂等原因导致的，可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行改善。建议及时就医明确原因，配合医生进行正确的治疗。
1、痔疮：
如果吃了辣椒、生姜、芥末等容易上火的食物，可能会导致局部出现出血和肿胀，加重痔疮，引起便血。可以在医生的指导下使用肛泰软膏、马应龙麝香痔疮膏、熊胆痔疮膏等药物进行治疗，应以清淡饮食为主，适量吃小米粥、大米粥、蔬菜汤等食物。
2、肛裂：
大便过于干燥、坚硬等因素有可能会引起肛裂，若是吃了上火的食物，会导致肠道干燥更加的严重，排便时肛门裂口加深，引起便血。可以在医生的操作下通过肛裂切除术、内括约肌侧切术等手术方法进行治疗，平时还要养成定期排便的习惯，排便时不可以过于用力。
3、溃疡性结肠炎：
本病的发生原因和遗传因素有一定的关系，吃了容易上火的食物，可能会导致肠道炎症进一步加重，肠道黏膜进一步受损，排便时就会出现出血的症状。可以在医生的指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗，在服用药物期间，不可以擅自增加药物的使用剂量，也不可以盲目延长用药时间。
4、直肠息肉：
这是一种占位性病变，吃了上火的食物以后，可能会刺激直肠息肉进一步生长，排便的过程中，直肠息肉可能会发生破裂引起出血。可以在医生的操作下通过内镜下直肠息肉切除术、腹腔镜下直肠息肉切除术等手术方法进行治疗，同时还需要定期进行肠镜检查，了解疾病的恢复情况。
5、直肠脱垂：
长期便秘、慢性咳嗽等因素有可能会引起直肠脱垂，如果吃了会导致上火的食物，可能会加重肠道负担，导致直肠脱垂的症状进一步加重，引起便血的症状。可以在医生的操作下通过痔疮脱垂悬吊固定术、肛门环缩术等手术方法进行治疗，平时生活中可以进行提肛运动，有利于恢复。
无论是哪种原因引起的，都需要注意保持良好的情绪，避免过度焦虑和紧张。
