儿童多发性骨髓瘤骨病的治疗方法

儿童多发性骨髓瘤可以选择药物治疗,也可以选择干细胞移植。

儿童多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。儿童多发性骨髓瘤常见的症状体征有骨骼疼痛,发生率达70%。一般累及中轴骨骼及长骨近端,疼痛多于腰背部。骨骼肿块和病理骨折,肿块多发性,常见部位胸肋骨、锁骨等,与孤立性浆细胞瘤不同,贫血和出血。

儿童多发性骨髓瘤常用的药物有蛋白酶体的抑制剂,包括硼替佐米,卡非佐米,还有目前可以口服的依沙佐米;免疫调节剂,沙利度胺;靶向药物,CD38的单抗达利姆单抗也已经进入临床了。配合支持治疗药物,如保护患者骨骼的二磷酸盐制剂,依替膦酸二钠,帕米膦酸钠,阿仑膦酸钠等。还可以选择干细胞移植手术,一般是选择自体的干细胞移植。

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