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• 甲状腺结节三类会发展成四类吗

  甲状腺结节三类在复查超声随访的时候有可能分类会改变成四类，但是甲状腺结节本身并不会从良性直接进展到或者发展成恶性。甲状腺结节的三类其实是超声对于甲状腺结节良恶性风险的评估，叫TI-RADS分类，三类代表了甲状腺结节在超声的回声上没有恶性的特征，因为没有恶性的特征，所以是恶性结节的可能性特别的低，一般认为不足5%或不足3%，所以三类也可以认为结节是良性。四类代表着甲状腺结节在超声下具有恶性的特征，恶性风险是存在的，一般在5%-80%之间，这是四类的意义。但是超声无论提示有多少的恶性特征，并不意味着结节就一定是恶性的，或者超声提示是三类也并不意味结节绝对是良性的，只是提供一种可能性。甲状腺结节本身的恶性和良性，其实绝大多数都已经是定下来的，极少部分会发生恶变，除非老接触辐射。作为恶性的甲状腺结节，在早期不一定能表现出所有的恶性特征，甚至于完全不表现，所以需要做超声的随访观察。有些恶性结节在早期表现成三类的特征，在随访中发现表现出恶性特征，这时会分到四类，甚至于是五类，但并不意味着甲状腺结节，是随着时间的延长逐渐恶化恶变的。所以有甲状腺结节的患者，不要担心，结节本身并不会恶化。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 28959次

• 甲状腺4b都是恶性吗

  甲状腺如果B超告诉你有一个4b，我们就要高度怀疑甲状腺癌。甲状腺结节里头大概有20%会是恶性病变，如果它报了一个4b，说明甲状腺的结节性质不是很好。你要看一下甲状腺B超描述结节有没有毛刺、钙化。建议患者在这种情况下最好做一个穿刺，通过病理来了解甲状腺到底是否有恶变的可能。如果穿刺出来是甲状腺癌，建议患者进行手术治疗。所以当出现甲状腺结节报有4b的情况下，患者要及时地去做病理检测或者及时地追踪。

  

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  张人玲 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-12-17 15631次

• 甲状腺结节4B类严重吗
  甲状腺结节4B类相对严重。4B类结节有可能是恶性的疾病，建议积极治疗。一般选择手术治疗，也可以选择穿刺活检术，然后将病变做成病理切片，一般为石蜡切片，在显微镜下观察细胞的形态，从而明确良恶性。如果病理提示为恶性的病变，建议进一步做扩大性的手术，如果病理提示为良性的病变，不需要进一步治疗，可以继续定期复查，观察结节的变化。甲状腺的检查结果可以分为六类，其中第4类为怀疑恶性的结节，第4类又分为4A类、4B类和4C类，4B类是第4类当中，中度怀疑恶性的结节。
  语音时长 01:09”
  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2020-07-21 19475次

• 甲状腺结节4b要手术吗
  甲状腺结节如果通过超声评定为4b级别，恶性的风险非常高，大约有85%的几率是恶性的甲状腺癌，都选择手术治疗。甲状腺结节通过超声可以对结节的良恶性程度进行初步的分级，总共分为五级，如果怀疑恶性的甲状腺结节，可以考虑甲状腺穿刺细胞学或者手术切除。临床上甲状腺结节发病率越来越高，诊断治疗的关键在于排除恶性的可能，除了依靠甲状腺超声，还需要做甲状腺功能，甲状腺核素扫描，还需要借助病史、体征以及辅助检查来明确诊断。
  语音时长 01:10”
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-03 11046次

• 甲状腺结节4B类严重吗
  病情分析：甲状腺结节4b类在临床上是非常严重的，主要提示着有恶化的倾向，几率是非常大的。患者一定要密切观察是否有一些严重的压迫症状，如果有，应该及时做细针穿刺细胞学的检查。意见建议：建议患者应该再次到正规的公立医院进行甲状腺B超或者甲状腺功能化验的检查，然后一定要有一个积极乐观的心态去面对治疗，不要影响到病情的恢复。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-06-08 8401次

• 甲状腺结节4b可怕吗
  病情分析：一般情况下，甲状腺结节4b是比较可怕的，有些严重，患者一定要引起足够的重视，应该及时的进行细针穿刺活检来明确诊断，在临床上恶性的几率非常大。意见建议：建议患者应该选择手术治疗，然后在术后进行病理学方面的检查。如果是恶性，则需要配合颈部淋巴结清扫或者其他甲状腺组织的切除来促进病情的恢复。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-06-08 1903次

• 肺结节4b类需要手术吗
  肺结节4b类一般需要手术，手术的时候一定要去正规的医院，在专业的医生操作下进行。肺结节一般是通过影像学检查发现，如果发现肺结节为4b类表示结节有一定的恶性几率，说明相应的结节有原位癌或者微小浸润癌的风险，如果不及时的进行治疗，可能会导致病情加重，对生病的造成威胁，所以需要采取手术治疗，要及时的控制病
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-02-20 0次

• 甲状腺结节4b类代表什么
  甲状腺结节4b类通常代表影像学中甲状腺结节为四级，恶性程度的可能性比较高。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节可以单发，也可以多发。甲状腺结节一般分6类，甲状腺结节1类，是指检查时未发现异常，属于正常状态；甲状腺结节2类，是指
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-11-29 0次