中年人小腿青筋明显可能是生理因素所致，也可能是下肢静脉曲张引起的，可通过压迫疗法、药物治疗、手术治疗、电凝等措施进行治疗，并应保持良好的生活习惯。
1、生理因素：
长期坐姿不良，造成下肢静脉压迫，或长时间站立、久坐等，导致下肢血液回流受阻，导致短暂的下肢静脉扩张，一般来说改善身体姿势，并在休息和按摩后逐渐恢复，但在日常生活中患者应该避免长期的坐姿、久坐、久站等。
2、下肢静脉曲张：
若中年人小腿青筋不能缓解，则可能是下肢静脉曲张引起的，通常与先天性发育不良、静脉回流障碍等因素有关，在急性期可以通过压迫治疗，即外压施压进行治疗，患者可以穿弹性袜子或弹性绷带，通过增加压力来改善腿部的不适感，但这种方法无法治愈、消除，只能缓解病情，可以在医生的指导下服用增强静脉血管的药物，比如地奥司明片等。
如果压迫治疗和药物治疗无效，下肢静脉曲张患者也可以在医生的建议下进行手术治疗，如大隐静脉或小隐静脉高位结扎，主干静脉和曲张静脉剥脱，下肢静脉曲张半透明直视包皮环切术等。此外下肢静脉曲张患者也可采用电凝、射频消融和激光治疗。
当患者下肢静脉曲张时，应及时前往医院就医，医生将根据病情的指导采取相应的治疗措施，不要擅自服用药物，以免延误病情。
