毛细血管通透性增加导致水肿是因为通透性增加后,毛细血管壁失去了阻碍能力,会使大量蛋白质漏出到组织液中,导致血管内液体或者组织液胶体渗透压升高,从而发生水肿。引起的原因一般有内皮细胞收缩,直接内皮损伤,白细胞介导的内皮损伤等原因。
一、内皮细胞收缩:在组胺、炎症介质、缓激肽等与内皮细胞受体结合后,可迅速引起内皮细胞收缩,致使内皮细胞间裂隙增宽,毛细血管壁通透性增加。
二、直接内皮损伤:严重的烧伤、化脓性感染等可直接造成内皮细胞损伤,使之坏死、脱落,导致毛细血管壁通透性增加。
三、白细胞介导的内皮损伤:炎症早期,白细胞附着毛细血管壁然后与内皮细胞粘附引起白细胞的激活,释放具有活性的氧代谢产物和蛋白水解酶引起内皮细胞的损伤或脱落,使毛细血管壁通透性增加。