首先要评估病人呼吸道是否通畅、呼吸困难的症状以及体征、气管的位置,气管偏移是张力性气胸的表现之一,要评估并检查胸壁有无明显的开放性损伤,是否导致气体进入胸腔,评估胸片情况以判断胸腔引流管放置的位置是否正确,气胸情况有无改善,评估有无皮下气肿,通过这些评估,来制定正确的护理措施,对于护理措施主要有以下几点:
一、要保持呼吸道通畅。
二、保持胸腔闭式引流通畅。
三、遵医嘱给予吸氧,观察病人血氧饱和度以及面色有无呼吸困难。
四、病人血压平稳后可采取半卧位。
五、保持室内空气湿润,定期给与雾化吸入有利于痰液排出。
六、鼓励病人咳嗽、咳痰和深呼吸。
七、剧烈疼痛病人可根据医嘱给予止痛剂,并密切观察病人有无呼吸抑制。
八、提供安静的环境,向病人解释治疗过程和治疗计划,减轻病人的焦虑程度。