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• 脑出血急性期治疗原则

  首先应该快速通过影像检查来区别出血性和缺血性脑卒中，进行针对性治疗；第二在血压处于150至220毫米汞柱的患者，在没有降压禁忌的情况下把血压快速降至140毫米汞柱以下是安全的；第三，建议是在有良好条件的卒中病房，或者是重症监护病房，进行早期脑出血的病人管理；第四，进行良好的血糖管理，管理好血糖，使血糖处于稳定状态。另外，控制发热、控制吸入性肺炎、泌尿系感染等内科合并症对脑出血急性期治疗非常有效，对于病情急性进展或者是意识发生极度恶化的病人，进行血肿的清除治疗是非常有效的。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-27 3115次

• 脑出血急性期的护理

  脑出血患者一般发病比较急，病情比较重，许多患者多处于昏迷状态，所以急性期的护理非常重要，在脑出血刚刚发生的时候，护理我们一般要把患者，摆在一个平卧位，头转向一侧的位置，以防患者出现呕吐、误吸，造成吸入性肺炎，为后期治疗带来很多麻烦。如果患者到院内治疗，除了体位上的摆放以外，最重要的护理就是，呼吸道的护理，那么病人昏迷患者，呼吸道常常有大量的分泌物，而且又不能自己咳出，所以我们对患者要定时翻身，拍背、吸痰，这是最最重要的。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-10 2250次

• 脑出血急性期如何选择降压药物
  脑出血患者在选择降压药物方面各国指南均推荐静脉使用半衰期比较短的降压药物，比如拉贝洛尔、艾司洛尔、依那普利、肼屈嗪和尼卡地平等。避免口服尼莫地平和其他使血压急剧下降或增加颅内压的药物，比如硝普钠或硝酸甘油。脑出血急性期降压治疗应考虑是否有高血压病史，或者慢性高血压体征的表现是否明显，静脉降压必须有持续的血压监护下才可以使用，如果有条件监测，应保证脑灌注压超过70毫米汞柱。因为脑出血的患者存在明显的脑水肿，如果收缩压下降太明显容易导致脑缺血发作，甚至于脑出血合并脑梗塞。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。
  语音时长 1:37”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 4826次

• 脑出血急性期如何降压?
  脑出血急性期血压经常升高的原因，包括急性应激反应、高血压病、颅内高压，对血压显著增高的患者可以考虑降压治疗，但是开始降压的阈值以及目标血压尚无定论。美国AHA2007年的指南是收缩压超过180毫米汞柱或平均动脉压动脉压超过130毫米汞柱。欧洲指南指出有高血压病史者血压超过180、105毫米汞柱，无高血压病史的话，患者血压超过160/90毫米汞柱，建议降压治疗。中国2007年脑血管疾病防治指南指出，当血压超过200/110毫米汞柱，应该给予降压治疗。AHA2011年指南中增加了新的推荐意见对于收缩压在150至220毫米汞柱的患者，应尽快将收缩压降至140毫米汞柱是安全。
  语音时长 1:43”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 2990次

• 脑出血急性期几天
  病情分析：脑出血急性期是指出血后的三天之内。在急性期患者病情往往都比较重，病情容易发生变化，严重的脑出血在急性期死亡率比较高，因此急性期是脑出血患者治疗最重要的时间节点。意见建议：脑出血的患者急性期的治疗对于患者的生存及预后极为关键，在急性期患者的脑损伤比较严重，在治疗上一方面要减少出血对脑组织的损害，另外一方面要防止再出血，避免病情进一步加重。
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2020-12-18 1302次

• 脑出血急性期是多久
  病情分析：脑出血急性期一般为24小时。24小时之内脑出血并不稳定，不排除出血继续增加，导致血肿增大的可能。脑出血急性期临床表现有头痛、头晕、恶心呕吐、视物模糊，个别患者还会出现意识障碍。意见建议：脑出血患者要尽快到当地医院神经外科进行治疗，出血后早期要迅速将血压控制到正常范围之内，可以静脉应用盐酸乌拉地尔、盐酸艾司洛尔、硝普钠等药物降低血压，避免出血继续增大。
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-08-20 2301次

• 脑出血急性期血压该如何控制
  脑出血的患者在急性期如果血压比较高，需要在医生的指导下应用降压药物，控制血压，由于在急性期患者有可能会需要禁食或者患者病情比较重，有可能会出现昏迷，不能正常饮食，这样的患者可以静脉应用药物来进行治疗。如可以应用硝普钠或者乌拉地尔等药物来进行治疗，控制血压。除此之外，患有脑出血的患者还需要进一步检查，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 298次

• 脑出血患者急性期该如何吃？
  脑出血疾病因为发病急，病情进展迅速，加上神经细胞具有不可再生性，虽然患者经过积极的救治，总会或多或少出现肢体功能障碍。而目前越来越多的观点认为，早期如何让患者获得足够的营养支持是影响预后的一个关键因素。他不仅可以提高患者的免疫力，减少肺部感染，泌尿系感染等并发症，还可以在一定程度上可以提高患者觉醒率
  郐国虎 主治医师武汉科技大学附属天佑医院

  2018-08-24 1919次