重症胰腺炎并发感染是重症胰腺炎治疗中最困难的问题之一,也是重症胰腺炎病程延长、并发症频发和死亡率上升的主要原因。感染的主要类型是腹腔感染、肺部感染、血管内导管感染、肠道感染和泌尿系统感染。在重症胰腺炎的过程中,这些感染可以一个接一个地发生也可以同时发生,经常导致临床医生关心一件事而失去另一件事,从而导致治疗失败。因此,在重症胰腺炎的治疗过程中,应根据此类感染的发生发展规律,及时诊断和治疗。
重症胰腺炎进入感染期
概述:
对症用药建议:
如果重症急性胰腺炎并发感染,必须首先使用抗生素,使用广谱抗生素。目前,微创内镜治疗相当流行,可以通过内镜将支架置入腹腔,通过内镜清创坏死组织,冲洗。如果内窥镜治疗无效,应选择外科清创术。除了内窥镜下清创和支架治疗外,引流管也可以放置在内窥镜下进行引流。但是我认为最好是放置支架进行清创,因为如果放置引流管,如果有许多坏死组织很容易堵塞引流管。
饮食注意:
重症急性胰腺炎患者出院后应特别注意饮食。多吃高纤维素的食物和蔬菜,如菠菜等。这将有助于排便顺畅,每天多喝水,不要摄入过多胆固醇。注意戒烟戒酒非常重要,清淡的食物应该是主要饮食,但也应该注意营养的摄入和搭配。不要吃辛辣刺激的食物,如辣椒、咖啡、芥末等。
以上内容仅供参考
为你推荐
-
重症胰腺炎感染期多长一般来讲,重症胰腺炎发生以后的第一周,细菌感染的可能性不是很大。但是到了第二周,可能会伴有细菌的感染。到第三周的时候,可能会发生胰腺的脓肿,甚至腹腔的感染。所以往往第二周到第四周,是我们急性胰腺炎一个细菌感染好发的时间。在这个时间里面,我们可能要进行一个局部CT的反复检查,监测以及临床表现的一个观察。一旦有病人发烧、腹痛加重、白细胞再次的升高,我们要高度考虑感染,要使用抗菌素。01:00
-
重症胰腺炎几个危险期急性胰腺炎发作以后,一旦到医院以后,医院要给你进行相关的检查和积极地治疗。一般来讲72小时是一个关键的一个时期。如果说发病以后在72小时里面,逐渐的好转,说明你这个急性胰腺炎不重。如果说急性胰腺炎在发病以后,腹痛症状经过治疗以后还不好转,在逐渐地加重,特别是在到72小时以后病情没有缓解,而且是加重的时候,我们就考虑他胰腺炎发展成重症胰腺炎。一旦重症胰腺炎,他的炎症就不光局限在胰腺,而且已经发展到全身。由胰酶造成的血症,各种各样的电解质紊乱,以及炎性介质会对全身造成影响,特别会对呼吸、心脏、肾脏、大脑,造成严重的影响。所以胰腺炎的治疗,要早期治疗,要及早到医院进行治疗,以免将轻的胰腺炎发展成重的胰腺炎。01:26
-
重症胰腺炎的感染期重症胰腺炎的感染期主要通过以下的方法进行治疗:第一,早期液体复苏,快速的扩容,必要的时候可以使用血管活性的药物进行扩容。第二,可以使用鼻导管或者是面罩吸氧用来针对性的进行急性肺损伤或者是呼吸功能衰竭的治疗。第三,支持治疗稳定血流动力参数,透析是针对急性肾损伤,肾衰竭的治疗,血浆的置换,聚酯治疗是针对高脂血症,胰腺炎的治疗。第四,一般重症的胰腺炎患者会出现肝功能出现损伤的情况,可以适当的使用保护肝脏方面的药物,另外还可以要注意维护肠道的功能。语音时长 1:32”
-
重症胰腺炎感染期手术一般来说,急性胰腺炎如果非手术治疗病情仍然继续恶化,还有不能排除其他的急腹症以及爆发性胰腺炎经过短期非手术治疗,多器官功能障碍不能得到纠正的情况下,需要考虑急诊手术。一般来说,手术最常用的是坏死组织清除加引流术,一般是上腹部弧形的接口开腹,游离、松动胰腺,切断脾结肠韧带,将结肠向中线翻起,清除胰周和腹膜后的渗液、脓液以及坏死物质,需要彻底冲洗后放置多根引流管,从腹壁或腰部引出,以便术后灌洗和引流。一般来说,如果激发肠瘘可以将瘘口外置或者行近端造瘘术,形成假性囊肿的,可酌情行内外引流术,重症胰腺炎在感染期做了手术治疗之后,还需要加强抗生素的应用,一般来说最常见的致病菌有大肠杆菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌和变形杆菌等等。语音时长 1:43”
-
急性重症胰腺炎感染期发烧怎么办病情分析:在临床上患有急性重症胰腺炎的病人在感染期出现发烧的临床症状应该及时的服用一些抗生素来进行治疗。然后再配合做一些抗感染的治疗,必要的情况下就应该通过手术的方式来进行根治了。意见建议:建议病人期间一定要避免吃一些生冷硬或者辛辣刺激性的食物,最好是禁食禁水。
-
重症胰腺炎恢复期多久病情分析:如果急性胰腺炎经过正规治疗后,血常规正常,血淀粉酶正常,也没有腹痛症状,这时就已经治愈,这个过程需要半个月左右的时间。但是急性出血坏死型胰腺炎又称为重症胰腺炎,病情凶险,时间不好判断,这时就要根据病情的恢复程度来定。意见建议:平时要戒烟戒酒,养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,少食多餐,多吃清淡易消化食物,避免辛辣刺激。
-
重症胰腺炎危险期每一种疾病都会对我们的机体产生不同程度的影响,而且每一种疾病都可以分为轻症和重症,并且二者对于我们的机体所造成的损害又截然不同。尤其以重症对机体的影响为甚。重症胰腺炎主要表现为出血和坏死,可以说对我们的人体有很大的伤害,同时此种疾病还会累及我们机体的其他各个不同的器官,并且此种疾病根据情况不同,大多
-
重症胰腺炎恢复期多久重症胰腺炎的恢复期需要半个月以上,有些患者甚至需要一个月左右的时间才可以恢复。重症胰腺炎是一种非常严重的疾病,发病急剧,死亡率比较高,因为它容易引起患者呼吸,消化,心血管等系统功能衰竭,危及患者的生命。对于重症胰腺炎,在临床上多数需要手术的干预。对于一般的胰腺炎以药物治疗为主,而且在临床上有半数的急