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• 胆穿孔严重吗

  胆囊穿孔实际上还是很严重的。发生胆囊穿孔的病人首先临床症状上表现为右上腹的疼痛，可能在原有疼痛上明显的加重，称之为剧烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹，同时伴有恶心、呕吐等消化系统的症状。早期的胆囊穿孔往往合并着感染，所以有可能出现化脓性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎，可由局部症状扩展到出现寒颤、高热、全腹剧烈的疼痛，甚至出现感染症休克等严重的全身症状，所以医生在查体的时候，可以看见局部有明确的阳性体征。另外有可能摸到胆囊周围明确的板状腹等。胆囊穿孔往往诊断相对比较容易，结合病史、体格检查、超声就可以明确诊断。但是胆囊穿孔一旦诊断之后，还是建议要立刻手术，根据实际情况术中选择合适的术式，一般尽量做一期的胆囊切除术。如果病人不能耐受，全身情况比较差，也可做胆囊造漏的手术或者其他的对症手术，但是胆囊穿孔造成全身的严重的炎症反应，是一定需要手术干预治疗的。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-07-07 5606次

• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7733次

• 肠穿孔的症状
  在临床上如果患者出现肠穿孔的话一般症状都比较重，首先患者会出现腹痛，这是患者最主要的临床表现。疼痛的程度与炎症的轻重，患者的年龄和身体素质等有关，一般来说疼痛都很剧烈，难以忍受而且呈持续性。如果患者深呼吸，咳嗽，转动身体时，疼痛会加重，患者多不愿意改变体位，而且疼痛先从原发病部位开始，随着炎症的扩散，而延及全腹。患者还会出现恶心呕吐，腹膜受到刺激，可引起反射性的恶心呕吐，吐出物多是胃内容物，发生麻痹性的肠梗腐蚀，患者还可以吐出黄色的胆汁，甚至松褐色的粪水样的内容物。另外，患者的体温以及脉搏有出现变化，一般来说患者的体温会逐渐升高，脉搏会逐渐加快，甚至患者还会出现感染中毒症状，会出现高热，脉速，呼吸浅快，大汗，口干，如果患者的病情得不到进一步救治的话，患者的病情会影响到患者的生命安全。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-25 22779次

• 肠穿孔有什么症状
  其实，在临床工作中胃穿孔的发病率比较高，而肠穿孔的发病率相对比较低。肠穿孔包括小肠穿孔和结肠穿孔，引起小肠穿孔最常见的原因就是腹部的外伤所致，偶尔也可以碰到枣核等引起的小肠破裂穿孔。而结肠穿孔则主要就是见于肿瘤破溃或者是溃疡性结肠炎。肠穿孔的症状表现为突然发生的剧烈腹痛，开始疼痛的部位基本也就是肠穿孔的部位。由于肠内容物流入腹腔引起腹腔内的感染，继发性的引起化学性的腹膜炎，从而可以出现局限性或者是弥漫性腹膜炎的表现，如全腹的腹肌紧张、全腹的压痛、反跳痛，有时可以呈现为板状腹。另外，由于毒素的吸收患者可以表现出全身感染中毒性的症状，比如发热。感染进一步加重则可能引起心率增快、血压降低感染性休克的表现。
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  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-28 14388次

• 肠穿孔有什么症状
  病情分析：肠穿孔一般表现为腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛等症状。一般是由于肠坏死或腹部外伤引起，也可见于消化道异物、伤寒、慢性结肠炎等疾病引起的。意见建议：建议如果出现肠穿孔的话，就要及时去医院进行手术治疗的。而且平时饮食上一定要注意吃清淡的食物，不能吃辛辣油腻的。在手术后要禁食，在胃肠功能恢复后再从流质饮食过渡到正常饮食。
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-12 4402次

• 肠穿孔的症状有哪些
  病情分析：在临床上患有肠穿孔期间是会经常出现腹部疼痛、腹胀、腹肌紧张，并且伴有一定的压痛感等症状的，在严重的时候甚至会出现腹膜炎或者中毒性休克等并发症。意见建议：建议病人适当的使用一些抗生素来预防感染，然后积极的通过肠穿孔的修补手术进行治疗，期间可以给予一些营养的支持。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-20 1704次

• 肠穿孔的症状
  肠穿孔的症状常常是与弥漫性腹膜炎的症状相同的。患者会出现腹胀、反跳痛、全腹部的压痛感以及剧烈的腹痛，患者在深呼吸或者是咳嗽时腹痛的情况会加剧，此外患者还有可能会出现肠鸣音的减弱或者是消失、肝浊音区减小的情况。一般情况下，肠穿孔病人最典型的症状就是板状腹，腹部摸起来特别硬，像触摸木板一样，这是因为肠破
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-03 5993次

• 肠穿孔的早期症状
  肠穿孔的早期可以出现现明显的腹痛不适，一般腹痛比较剧烈，呈持续性刀割样疼痛不适，可以迅速弥漫到整个腹部，患者伴有寒战，发热等症状，或者表情比较痛苦，呈急性病容，因为肠穿孔属于急腹症，而且可以引起弥漫性腹膜炎，导致患者出现感染性休克，所以应当及时就诊并手术治疗。
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-01-07 10002次