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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6665次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3872次

• 心衰病人经常吸氧好吗
  正确的吸氧对心衰患者的病情改善是非常有好处的，它是一种有效的治疗方法。在心衰时重要的脏器会导致供氧缺血不足，脑组织对缺氧非常敏感，严重的缺氧会导致精神不佳，抽搐，甚至意识不清，昏迷等症状。在急性心衰的时候可以给予高流量吸氧来及时改善心脑供血不足，减少脑组织的损伤。还可以对抗组织液向肺泡内渗透，减轻肺水肿的症状。如果是慢性肺源性心脏病引起的心衰，主要是由于通气功能障碍所导致的心脏缺氧，此时建议给予长期的持续性低流量吸氧来改善症状，改善缺氧状态。
  语音时长 01:33”
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-16 4504次

• 左心衰怎么吸氧
  左心衰的患者整个机体是一个缺血缺氧状态，在病情稳定期由于机体的代偿，患者可能没有感觉到有明显的呼吸困难，此时可以暂时不吸氧，如果有条件可以进行间断的低流量吸氧。随着心衰症状的加重，机体缺氧越来越严重，患者在活动后会出现有呼吸困难明显加重的趋势，建议持续到中低流量吸氧来保证血氧含量，提高至正常或接近正常的水平。患者在急性心衰时会出现有明显的呼吸困难，憋喘加重，此时建议给予高流量吸氧或者是面罩吸氧。如果有条件，还可以给予无创正压呼吸机来辅助呼吸，来积极的改善憋喘症状。
  语音时长 01:22”
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-08 3147次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1501次

• 左心衰竭怎么缓解
  病情分析：左心衰竭的治疗主要是应用利尿剂，减轻心脏的容量负荷、改善患者症状，如托拉塞米、呋塞米、螺内酯等。应用改善心力衰竭远期预后的药物，常用的药物包括acei或者arb、β受体阻滞剂等。应用增加心肌收缩力的药物，能够增加心肌的收缩力、增加心肌排血量、纠正心衰，如西地兰、地高辛等。意见建议：左心衰竭患者改善生活习惯，比如规律的作息、按时服药、不要给自己过多的压力、坚持适量的活动等。饮食以低盐低脂为主，限制水的摄入。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-17 2302次

• 急性左心衰竭的吸氧量
  急性左心衰竭的吸氧量一般需要达到6L/min到8L/min。急性左心衰竭的患者一般伴有呼吸困难、急性肺水肿、心源性晕厥的症状，急性左心衰竭的吸氧量一般选择高流量吸氧，即约6L/min至8L/min升鼻导管吸氧，对于病情特别严重的患者，可使用面罩和呼吸机持续给氧加压，以增加肺泡内的压力，并可选择坐直呼
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 145次

• 左心衰竭怎么吸氧
  左心衰竭的患者可以在医生的指导下，采取鼻导管吸氧、面罩吸氧，建议及时就诊，以免耽误病情。1、鼻导管吸氧：急性左心衰竭一旦发作要卧床休息，体位以坐位或半坐位为主，把双下肢下垂，减少回心血量，会减轻心脏的负担。同时在医生的指导下进行鼻导管吸氧，吸氧从低流量吸氧开始，如果动脉血气分析提示没有二氧化碳的潴留
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 547次