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• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10579次

• 左心衰的症状有哪些

  心力衰竭可以简单划分为左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所导致的心力衰竭的症状，主要表现为肺淤血的症状。第一个特点肺淤血可以出现呼吸困难，特别是活动的时候出现呼吸困难，而休息的时候这个症状就有所减轻，因此我们称为是劳力性的呼吸困难。第二个特点就是夜间阵发性呼吸困难，当患者平卧以后，回心血量增加，而出现喘憋上不来气。但是坐起来或站起来，这个呼吸困难又有所减轻。第三个特点是严重阶段的表现为端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半卧位。这个是左心衰引起来的以上为呼吸困难的三个特点。另外，左心衰还可以表现为乏力，因为患者心排血量有所下降，导致全身的重要器官组织的供血不足所导致的乏力症状。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 9830次

• 急性左心衰吸氧流量
  急性左心衰竭患者应该是高流量，6-8升左右，鼻导管给氧，对病情特别严重的患者应该用面罩、呼吸机持续加压给氧，使肺泡内的压力增大。一方面可以使气体交换加强，另一方面可以对抗组织液向肺泡内渗透。酒精湿化，30%-50%的酒精以消除肺泡内的水肿液在气体冲击时所形成的泡沫，迅速有效的纠正低氧血症。立即供氧并消除泡沫，可加氧气先通过加入40%-70%浓度的酒精湿化而后吸入，也可用1%的硅酮溶液代替酒精或吸入二甲硅油去泡剂，降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂。
  语音时长 1:33”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-13 15997次

• 左心衰吸氧酒精浓度
  由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织在很多时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收，从毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能障碍。在临床表现为极度的呼吸困难，端坐呼吸，发绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色和粉色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音也是出现急性左心衰的症状。急性左心衰的患者应该给予持续高流量吸氧六到八升每分，酒精湿化氧气流进30%到50%的酒精，因为左心衰时肺循环瘀血，肺泡张力增加，使用酒精吸氧可使肺泡内泡沫的表面张力降低还破裂，有利于改善通气，必要时可加压给氧以增加肺泡内压力，既保证氧供又减少肺淤血引起的浆液渗出。
  语音时长 1:19”
  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2018-08-16 11568次

• 心衰怎么吸氧
  病情分析：心衰主要是因为患者心脏泵血功能下降，进而导致患者的身体的其他器官缺氧的疾病。所以，患者吸氧是有必要的。意见建议：患者可以租借医院的一套吸氧设备在家吸氧，而且患者每天保证10小时以上的吸氧，并且患者需要保证室内温湿度适宜，定时开窗通风，注意保暖防止受凉。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-05-04 1903次

• 心衰病人如何吸氧
  病情分析：心力衰竭病人吸氧一般是低流量的吸氧，每分钟2~3升就可以，对于慢性心衰的话，可以长期进行家庭氧疗。如果是心衰严重的患者患者缺氧中可以给予高流量吸氧，但是病情控制平稳话，要尽快的调整成低流量的吸氧。意见建议：吸氧只能改善患者缺氧的状态，但是针对于心力衰竭，还是要按照医生的要求坚持服用药物，平时要注意清淡饮食，注意保暖，避免过度的劳累。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-12 2203次

• 左心衰竭怎么吸氧
  左心衰竭的患者可以在医生的指导下，采取鼻导管吸氧、面罩吸氧，建议及时就诊，以免耽误病情。1、鼻导管吸氧：急性左心衰竭一旦发作要卧床休息，体位以坐位或半坐位为主，把双下肢下垂，减少回心血量，会减轻心脏的负担。同时在医生的指导下进行鼻导管吸氧，吸氧从低流量吸氧开始，如果动脉血气分析提示没有二氧化碳的潴留
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 547次

• 左心衰竭病人怎么吸氧
  左心衰竭病人一般可以通过鼻导管吸氧、面罩吸氧等方式进行吸氧。1、鼻导管吸氧：吸氧应该从低流量吸氧开始，如果动脉血气分析显示无二氧化碳滞留，可采用高流量吸氧，可给予6-8l/min。2、面罩吸氧：对于呼吸性碱中毒患者，如果患者出现严重呼吸困难和低氧血症无法纠正，可采用无创呼吸机辅助通气或与有创呼吸机相
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 182次