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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6434次

• 左心衰的症状有哪些

  心力衰竭可以简单划分为左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所导致的心力衰竭的症状，主要表现为肺淤血的症状。第一个特点肺淤血可以出现呼吸困难，特别是活动的时候出现呼吸困难，而休息的时候这个症状就有所减轻，因此我们称为是劳力性的呼吸困难。第二个特点就是夜间阵发性呼吸困难，当患者平卧以后，回心血量增加，而出现喘憋上不来气。但是坐起来或站起来，这个呼吸困难又有所减轻。第三个特点是严重阶段的表现为端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半卧位。这个是左心衰引起来的以上为呼吸困难的三个特点。另外，左心衰还可以表现为乏力，因为患者心排血量有所下降，导致全身的重要器官组织的供血不足所导致的乏力症状。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 9605次

• 急性左心衰竭的症状有哪些
  急性左心衰主要的症状就是肺瘀血导致的呼吸困难，这种呼吸困难主要是表现为患者呼吸急促，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，听诊时双肺明显存在湿啰音。急性左心衰一旦出现以后，病情非常严重，需要及时处理，否则会导致患者的死亡。所以必须要立即使用强心、利尿、扩血管的药物，改善心脏的功能。通过积极的处理患者心衰的症状才会逐渐改善。同时要去除诱因，特别是体内的感染需要积极控制感染，心律失常的问题，特别是心动过速需要控制心动过速。
  语音时长 01:15”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-04-13 1626次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的简称，指的是因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显下降、心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降、肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征，有劳累后的呼吸困难或者夜间阵发性呼吸困难病史，患者可有高血压、肺炎或者过度输液等诱发。急性左心衰的临床表现为严重的呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰、端坐体位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可以听到湿啰音，病情危急，可以迅速发生心源性休克导致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常见的病因有广泛的前壁心肌梗死、高血压心脏病、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等。出现急性左心衰可以应用药物治疗，常用的药物有强心药物，如洋地黄制剂，可以增强心肌收缩力。利尿剂，可以减轻心脏负荷。血管扩张药物，如硝酸酯类药物，可以扩张血管、减轻心脏的后负荷。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-30 7433次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1301次

• 左心衰有哪些症状
  病情分析：左心衰竭的患者刚开始会出现劳力性呼吸困难、胸闷，随着病情进展，患者会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，伴有咳嗽、咳痰、全身乏力、活动耐量进一步下降，严重的还会有少尿甚至无尿。意见建议：左心衰竭的患者一定要注意休息，避免进行过度的劳累，避免情绪波动过大，预防受凉感冒，注意保暖，患者病情不稳的情况下，尽量减少平卧。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-15 602次

• 急性左心衰竭典型症状有哪些
  急性左心衰竭是指在原发疾病基础上，出现心脏排血量急剧下降，导致组织器官灌注不足和肺循环急性淤血，伴有血液利钠肽水平升高的一种急性病。一般急性左心衰竭的典型症状为肺循环淤血、低灌注等。1、肺循环淤血：表现为端坐呼吸（因呼吸困难不能平卧，只能坐起）、夜间阵发性呼吸困难，呼吸频率可达每分钟30~50次，伴
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 121次

• 急性左心衰竭的症状有哪些
  急性左心衰竭的症状有呼吸困难、强迫坐位、口唇发绀、咳嗽咳痰等。急性左心衰竭发病原因可能是心肌损害或者心脏负荷过重，而急性左心衰竭在发病后会导致患者出现突发严重的呼吸困难，并且会引起强迫坐位，使患者在坐位时才能够缓解呼吸困难，还可能会因为严重呼吸困难而出现口唇发绀，并伴有咳嗽咳痰的现象，通常为持续性咳
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 118次