新生儿黄疸确诊为溶血病,在进行光疗治疗的时候,定期监测血清胆红素的浓度,如果发现光疗仍然不能阻止胆红素水平快速上升的时候,就需要准备换血。具体的指征有以下几点:
第1,产前就已经明确诊断,出生时的脐血的胆红素大于68umol/L,血红蛋白小于120克/L,同时伴有水肿,肝脾肿大和心力衰竭的。
第2,生后12小时内胆红素每小时上升大于12umol/L。
第3,血清总胆红素大于342umol/L。
第4,不论血清胆红素水平的高低,已有胆红素脑病的早期表现的人。
第5,早产儿低出生体重儿合并缺氧,酸中毒感染这些情况的话,换血的指征就可以适当放宽。
新生儿黄疸如果真的要到了换血这一步治疗的话,很多的专业术语你可能听不懂,但是我的建议是要相信医生,积极配合医生的治疗。新生儿黄疸如果早期治疗积极治疗的话,效果还是非常好的。